3-6個(gè)月
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見病癥,康復(fù)需結(jié)合損傷程度、患者體質(zhì)及科學(xué)干預(yù)。廣西桂林康復(fù)科通過個(gè)性化方案整合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法與功能訓(xùn)練,旨在恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性并預(yù)防二次損傷。
一、康復(fù)評估與分期管理
損傷分級與診斷
根據(jù)MRI影像與臨床癥狀,半月板損傷分為Ⅰ-Ⅲ級。Ⅰ-Ⅱ級多采用保守治療,Ⅲ級需手術(shù)聯(lián)合康復(fù)。桂林地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍使用Lysholm評分量表評估功能狀態(tài)。損傷等級 臨床表現(xiàn) 首選康復(fù)方案 Ⅰ級 輕微腫脹、無撕裂 肌力訓(xùn)練+關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí) Ⅱ級 局部壓痛、部分撕裂 超聲波治療+漸進(jìn)負(fù)重 Ⅲ級 關(guān)節(jié)交鎖、明顯撕裂 關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù) 個(gè)性化康復(fù)周期
急性期(0-2周)以消腫止痛為目標(biāo),恢復(fù)期(3-8周)強(qiáng)化肌力,功能強(qiáng)化期(9-12周)側(cè)重動(dòng)態(tài)平衡。桂林氣候濕潤,需注意運(yùn)動(dòng)時(shí)防滑以避免繼發(fā)損傷。
二、核心治療技術(shù)
物理因子治療
超短波、低頻脈沖電療可加速血腫吸收,桂林部分康復(fù)中心引入水療池輔助關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。運(yùn)動(dòng)療法
靜態(tài)訓(xùn)練:直腿抬高、股四頭肌等長收縮
動(dòng)態(tài)訓(xùn)練:閉鏈運(yùn)動(dòng)(如靠墻靜蹲)、本體感覺訓(xùn)練(平衡墊)
禁忌動(dòng)作:避免深蹲、扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)
手術(shù)后康復(fù)
關(guān)節(jié)鏡術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需開始踝泵運(yùn)動(dòng),術(shù)后第3天逐步進(jìn)行CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)。
三、地域適應(yīng)性調(diào)整
桂林多山地地形,康復(fù)后期建議在平緩坡道進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)在不平地面的適應(yīng)性。同時(shí)結(jié)合當(dāng)?shù)?/span>中醫(yī)藥資源,可選用活血化瘀藥膏輔助治療。
半月板損傷康復(fù)需遵循“無痛、漸進(jìn)”原則,廣西桂林地區(qū)通過多學(xué)科協(xié)作模式,將現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與地域特點(diǎn)結(jié)合,可顯著提升功能恢復(fù)效率。患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。