山東濟寧部分醫(yī)院存在檢查過度現(xiàn)象，服藥費用是否貴需綜合判斷
在山東濟寧，一些醫(yī)院被指出存在檢查過度的情況，而服藥費用是否昂貴要結合具體病情、藥物種類以及醫(yī)保政策等多方面因素來考量。過度檢查不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔，也可能造成醫(yī)療資源的浪費。下面我們來詳細分析相關情況。
（一）過度檢查現(xiàn)象
- 具體表現(xiàn)
- 有網(wǎng)友爆料濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院存在小病夸大、過度檢查的問題，只要去看病，醫(yī)生就讓做各種化驗和檢查，普通患者面對繁多檢查項目往往摸不著頭腦，會產(chǎn)生是否過度檢查的疑問。
- 早在2013年國家就規(guī)定不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，但在濟寧部分醫(yī)院，給兒童檢查身體時仍常進行微量元素檢測。
- 產(chǎn)生原因
- 防御性醫(yī)療：醫(yī)生為避免醫(yī)療糾紛或訴訟，建議患者進行更多檢查，確保不遺漏健康問題，即便這些檢查必要性不高。
- 信息不對稱：醫(yī)生和患者之間存在信息差，患者缺乏專業(yè)知識，難以判斷檢查必要性，使醫(yī)生更易建議過多檢查。
- 醫(yī)療體制和經(jīng)濟利益：某些醫(yī)療體制下，醫(yī)生或醫(yī)院收入與檢查數(shù)量掛鉤，促使醫(yī)療機構過度推薦檢查。
- 技術驅動：現(xiàn)代醫(yī)療技術發(fā)展提供更多檢查手段，醫(yī)生可能傾向使用最新技術，即便其對特定病情診斷價值有限。
- 患者期望：部分患者期望通過全面檢查獲得“安心”，促使醫(yī)生推薦更多檢查。
| 過度檢查原因 | 具體說明 |
|---|---|
| 防御性醫(yī)療 | 醫(yī)生為避免糾紛建議更多檢查 |
| 信息不對稱 | 患者缺乏專業(yè)知識難判斷檢查必要性 |
| 醫(yī)療體制和經(jīng)濟利益 | 收入與檢查數(shù)量掛鉤 |
| 技術驅動 | 傾向使用新技術 |
| 患者期望 | 患者期望全面檢查獲安心 |
（二）服藥費用情況
- 影響因素
- 病情和藥物種類：病情復雜或使用特殊藥物，服藥費用可能較高；常見疾病使用普通藥物，費用相對較低。
- 醫(yī)保政策：醫(yī)保報銷比例和范圍會影響患者實際承擔的服藥費用。如果藥物在醫(yī)保報銷范圍內且報銷比例高，患者負擔會減輕。
- 現(xiàn)狀分析 目前沒有統(tǒng)一結論表明濟寧服藥費用普遍貴。一些患者可能因使用高價進口藥或不在醫(yī)保報銷范圍的藥物，覺得服藥費用高；而對于大部分使用醫(yī)保報銷藥物治療常見疾病的患者，費用在可承受范圍內。
（三）應對措施
- 患者方面
- 增強自身醫(yī)療知識，了解常見疾病的基本檢查和治療方法，在面對醫(yī)生建議的檢查項目時，可適當詢問必要性。
- 及時收集就醫(yī)相關證據(jù)，如病歷、報告單、發(fā)票等，若懷疑過度醫(yī)療，可通過法律途徑維護權益。
- 醫(yī)院方面
- 建立合理的補償機制和醫(yī)務人員綜合評價體系，避免醫(yī)生收入與檢查數(shù)量掛鉤。
- 加強醫(yī)師職業(yè)精神和誠信醫(yī)療服務教育，引導醫(yī)生合理檢查和治療。
- 政府方面
- 推進同等級醫(yī)院檢查結果互認制度，避免患者重復檢查增加負擔。
- 完善醫(yī)保政策，擴大報銷范圍，提高報銷比例，減輕患者經(jīng)濟壓力。
山東濟寧部分醫(yī)院存在的過度檢查現(xiàn)象需要引起重視，通過患者、醫(yī)院和政府等多方面的努力來改善。而服藥費用是否貴不能一概而論，受多種因素影響。在解決過度檢查和合理控制服藥費用方面，各方需共同協(xié)作，以保障患者的權益和醫(yī)療資源的合理利用。
