3-6個月
手外傷后康復(fù)是恢復(fù)手部功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需結(jié)合損傷類型、嚴(yán)重程度及個體差異制定個性化方案。廣東河源地區(qū)的康復(fù)科通過系統(tǒng)評估、多階段干預(yù)及家庭參與，幫助患者重建手部活動能力，降低并發(fā)癥風(fēng)險，最終實現(xiàn)生活與工作功能的全面恢復(fù)。
一、康復(fù)評估與分期
急性期評估（0-2周）
重點控制腫脹、疼痛及感染風(fēng)險，評估神經(jīng)、肌腱及骨骼愈合狀態(tài)。
表格1：急性期評估指標(biāo)對比
指標(biāo) 輕度損傷 重度損傷 腫脹程度 輕微 顯著（可能伴張力性水皰） 關(guān)節(jié)活動度 部分受限 完全喪失 疼痛評分（VAS） 3-4分 5-7分
功能恢復(fù)期評估（3-12周）
監(jiān)測軟組織修復(fù)進(jìn)度，評估關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮及感覺恢復(fù)情況。
表格2：不同損傷類型康復(fù)周期對比
損傷類型 平均康復(fù)周期 關(guān)鍵干預(yù)手段 肌腱修復(fù) 8-12周 動態(tài)支具、漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練 神經(jīng)修復(fù) 12-24周 感覺再教育、電刺激 骨折固定 6-10周 關(guān)節(jié)松動術(shù)、負(fù)重訓(xùn)練
后期功能重建評估（3個月后）
重點評估手部協(xié)調(diào)性、精細(xì)動作及日常生活活動（ADL）能力。
二、核心康復(fù)手段
物理治療
采用超聲波、低頻電療緩解疼痛，結(jié)合冷敷與加壓治療控制水腫。
表格3：物理治療手段適用場景
治療方式 適用階段 主要作用 超聲波 急性期后期 促進(jìn)肌腱滑動 熱敷 恢復(fù)期 改善軟組織彈性 關(guān)節(jié)松動術(shù) 功能重建期 緩解關(guān)節(jié)僵硬
作業(yè)治療
通過抓握訓(xùn)練、工具使用模擬及書寫練習(xí)，恢復(fù)手部實用性功能。
手術(shù)與康復(fù)協(xié)同
嚴(yán)重損傷需術(shù)后早期介入康復(fù)，如肌腱粘連松解術(shù)配合動態(tài)支具。
三、家庭康復(fù)與心理支持
家庭訓(xùn)練方案
指導(dǎo)患者進(jìn)行手指屈伸、捏力訓(xùn)練及日常生活任務(wù)（如扣紐扣、持杯）。
表格4：家庭訓(xùn)練頻率建議
康復(fù)階段 每日訓(xùn)練次數(shù) 單次時長 急性期 3-4次 5-10分鐘 恢復(fù)期 4-5次 10-15分鐘 功能重建期 2-3次 20分鐘（含抗阻）
心理干預(yù)
通過認(rèn)知行為療法緩解患者焦慮，提升康復(fù)依從性。
手外傷后康復(fù)需遵循“早期介入、分階段強(qiáng)化、多維度整合”原則。廣東河源的康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估、物理治療與家庭參與的協(xié)同，可顯著提升患者手部功能恢復(fù)率，減少永久性殘疾風(fēng)險。個體化方案的持續(xù)優(yōu)化與患者主動配合是實現(xiàn)理想預(yù)后的關(guān)鍵。
