不正常
小孩餐后血糖28.2mmol/L是不正常的，這一數(shù)值遠高于正常范圍，存在較大健康風(fēng)險。一般而言，兒童餐后血糖參照成人標(biāo)準(zhǔn)，正常值應(yīng)在4.4 - 7.8mmol/L之間，超過7.8mmol/L但小于11.1mmol/L屬于糖耐量異常，而大于或等于11.1mmol/L就可診斷為糖尿病，28.2mmol/L已遠超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，需引起高度重視。
一、正常血糖范圍
- 兒童標(biāo)準(zhǔn) 目前兒童餐后血糖參照成人標(biāo)準(zhǔn)，餐后血糖正常值在4.4 - 7.8mmol/L之間。不同年齡段的兒童可能會有細微差異，但總體在這個區(qū)間波動。比如幼兒期孩子身體代謝較快，血糖波動相對較?。磺啻浩诤⒆佑捎谏L發(fā)育等因素，血糖范圍也大致在此標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。
- 與成人對比 成人空腹血糖正常范圍是3.9 - 6.1mmol/L，餐后兩小時血糖低于7.8mmol/L。兒童與成人在血糖標(biāo)準(zhǔn)上整體相似，但兒童身體處于生長發(fā)育階段，血糖調(diào)節(jié)機制可能與成人略有不同。
| 人群 | 空腹血糖范圍（mmol/L） | 餐后兩小時血糖范圍（mmol/L） |
|---|---|---|
| 兒童 | - | 4.4 - 7.8 |
| 成人 | 3.9 - 6.1 | < 7.8 |
二、血糖異常原因
- 飲食因素
- 若孩子一次性進食大量高糖食物，如糖果、蛋糕等，會使血糖迅速升高。例如孩子在短時間內(nèi)吃了好幾塊巧克力，就可能導(dǎo)致餐后血糖大幅上升。
- 飲食結(jié)構(gòu)不合理，過多攝入碳水化合物，而膳食纖維攝入不足，也會影響血糖的正常代謝。比如孩子一頓飯吃了大量米飯、面條，卻很少吃蔬菜。
- 疾病因素
- 糖尿病是導(dǎo)致血糖異常升高的常見原因，分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多與自身免疫系統(tǒng)破壞胰島細胞有關(guān)，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足；2型糖尿病則與遺傳、肥胖等因素相關(guān)，胰島素抵抗或分泌相對不足。
- 其他疾病如甲狀腺功能亢進，會使身體代謝加快，也可能影響血糖水平。
- 藥物因素 某些藥物可能會影響血糖，如糖皮質(zhì)激素類藥物，長期使用可能導(dǎo)致血糖升高。孩子如果因為其他疾病正在服用這類藥物，就可能出現(xiàn)血糖異常的情況。
三、危害與風(fēng)險
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產(chǎn)生酮體，酮體在體內(nèi)堆積過多就會引發(fā)酮癥酸中毒。孩子可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：血糖極度升高，導(dǎo)致血液滲透壓升高，引起細胞內(nèi)脫水，孩子會出現(xiàn)口渴、多尿、乏力等癥狀，也可能導(dǎo)致昏迷。
- 慢性并發(fā)癥 長期高血糖會對孩子的各個器官造成損害，如影響眼睛，可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時會失明；影響腎臟，可能引發(fā)糖尿病腎病，最終發(fā)展為腎衰竭；影響神經(jīng)系統(tǒng)，可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，孩子會感覺手腳麻木、疼痛等。
四、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī) 一旦發(fā)現(xiàn)孩子餐后血糖達到28.2mmol/L，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的檢查，如空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能等檢查，以明確診斷，并制定治療方案。
- 調(diào)整飲食
- 控制碳水化合物的攝入量，選擇低GI（血糖生成指數(shù)）的食物，如全麥面包、糙米等。
- 增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、豆類等。
- 合理分配三餐，避免暴飲暴食。
- 適度運動 鼓勵孩子進行適當(dāng)?shù)倪\動，如散步、跑步、游泳等。運動可以增強身體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。但要注意運動強度和時間，避免過度運動。
- 血糖監(jiān)測 按照醫(yī)生的建議定期監(jiān)測孩子的血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，記錄血糖變化情況，以便及時調(diào)整治療方案。
小孩餐后血糖28.2mmol/L是明顯異常的情況，可能會給孩子的健康帶來嚴(yán)重危害。家長要高度重視，及時帶孩子就醫(yī)，積極采取有效的應(yīng)對措施，幫助孩子控制血糖，保障孩子的健康成長。
