腕管綜合征是常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患，河南周口康復科在其診治上有重要作用
腕管綜合征俗稱“鼠標手”，是一種常見職業(yè)病，在需要做重復性腕部活動的職業(yè)人群中多發(fā)。河南周口康復科在針對腕管綜合征的治療、康復等方面能為患者提供專業(yè)幫助。下面將詳細介紹腕管綜合征的相關(guān)知識。
一、腕管綜合征概述
- 定義：腕管綜合征是指腕管內(nèi)壓力增高導致正中神經(jīng)受卡壓，即正中神經(jīng)損傷，屬于臂叢神經(jīng)損傷的一種。
- 發(fā)病原因：
- 局部因素：如脂肪、纖維、腱鞘囊腫、腕管內(nèi)肌肉位置異常、非特異性滑膜炎、血腫等引起腕管內(nèi)容物增加。
- 姿勢因素：用腕過度勞動者，像計算機操作人員、借助拐杖走路的殘疾人，手指及腕關(guān)節(jié)反復屈伸。
- 全身性因素：包括引起神經(jīng)變性的因素（如糖尿病、酒精中毒、痛風、感染等）和改變體液平衡的因素（如妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下）。
- 癥狀表現(xiàn)：主要癥狀為橈側(cè)三個半手指（拇、食、中、環(huán)指橈側(cè)半）感覺異樣、麻木、刺痛，晨起、夜間、勞累時加重。晚期或重型可致大魚際肌萎縮。屈腕試驗（Phalen征）陽性，即令患者腕自然下垂、掌屈、肘關(guān)節(jié)伸直，持續(xù)1分鐘后引起神經(jīng)支配區(qū)麻木即為陽性，陽性率約為71%。實驗室檢查肌電圖顯示腕以下正中神經(jīng)感覺和運動傳導速度減慢。
二、腕管綜合征治療方法
- 保守治療：
- 藥物治療：使用相關(guān)藥物緩解癥狀。
- 石膏固定：通過石膏或夾板固定患肢，患肢抬高，注意末梢血液循環(huán)情況，觀察其顏色、溫度及手指活動情況。
- 封閉治療：通過注射藥物進行封閉治療。
- 手術(shù)治療：當保守治療方案不能緩解患者的癥狀或出現(xiàn)肌肉萎縮或者頑固性的手指麻木時，要考慮進行手術(shù)治療。手術(shù)選擇臂叢麻醉，從腕橫紋遠側(cè)沿魚際紋偏尺側(cè)切開，切口長3 - 4cm，沿腕橫韌帶尺側(cè)將其切開或切除一部分韌帶，術(shù)中不能損傷正中神經(jīng)掌皮支和返支，術(shù)后石膏固定2周。
| 治療方法 | 優(yōu)點 | 缺點 | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 保守治療 | 非侵入性，對身體損傷小 | 治療周期長，效果可能有限 | 癥狀較輕、初次發(fā)病的患者 |
| 手術(shù)治療 | 能直接解除神經(jīng)壓迫，效果明顯 | 有一定創(chuàng)傷，存在手術(shù)風險 | 保守治療無效、癥狀嚴重的患者 |
三、河南周口康復科作用
- 專業(yè)評估：康復科醫(yī)生會對患者的病情進行全面評估，確定損傷程度和康復需求。
- 康復方案制定：根據(jù)評估結(jié)果，為患者制定個性化的康復方案，包括物理治療、運動療法、手部功能訓練等。
- 康復指導：在康復過程中，醫(yī)生會指導患者正確進行康復訓練，避免錯誤動作導致病情加重，同時給予心理支持，增強患者康復的信心。
四、預防措施
- 注意勞動休息：勞動期間要注意休息，避免持續(xù)的腕部強度較大的活動。上班族在使用電子產(chǎn)品或伏案工作時，最好每隔1個小時休息10分鐘。
- 正確姿勢：操作手機和電腦時，手臂盡量不要懸空，最好在肘部放一個支撐物，減少手腕受力。
- 手指操鍛煉：多做一些帶有握拳、捏指動作的手指操，活動手腕和手指關(guān)節(jié)。
腕管綜合征會給患者的生活和工作帶來諸多不便，但通過及時的診斷、有效的治療和科學的康復訓練，大多數(shù)患者能夠恢復手部功能。河南周口康復科在腕管綜合征的治療和康復中發(fā)揮著重要作用，患者應重視疾病的預防和治療，保持良好的生活和工作習慣，以維護手部健康。
