?空腹血糖27.7mmol/L屬于糖尿病危象?，需立即就醫(yī)。該數(shù)值遠(yuǎn)超正?？崭寡牵?lt;6.1mmol/L）和餐后血糖（<7.8mmol/L）標(biāo)準(zhǔn)，提示胰島素功能嚴(yán)重衰竭或急性代謝紊亂，可能引發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等致命并發(fā)癥。
一、?核心病理機(jī)制?
- ?胰島素絕對(duì)不足?：1型糖尿病患者若未規(guī)范注射胰島素，或2型患者胰島β細(xì)胞功能完全失代償，均會(huì)導(dǎo)致血糖失控性升高。
- ?應(yīng)激因素疊加?：感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使升糖激素（如皮質(zhì)醇）大量分泌，進(jìn)一步推高血糖。
二、?典型誘因分析?
- ?治療中斷?：自行停用降糖藥或胰島素注射，是血糖驟升的常見(jiàn)人為因素。
- ?飲食失控?：夜間攝入高糖食物（如甜點(diǎn)、含糖飲料）或過(guò)量碳水化合物，導(dǎo)致晨間血糖峰值異常。
- ?隱匿性感染?：尿路感染、肺炎等未被察覺(jué)的炎癥，持續(xù)刺激機(jī)體產(chǎn)生胰島素抵抗。
三、?緊急處理與長(zhǎng)期管理?
- ?立即就醫(yī)?：需靜脈補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注，并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及酮體水平。
- ?生活方式干預(yù)?：
- ?飲食?：采用低升糖指數(shù)（GI）食譜，增加膳食纖維（如燕麥、玉米）攝入。
- ?運(yùn)動(dòng)?：每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)（如快走）可改善胰島素敏感性。
- ?規(guī)范用藥?：根據(jù)分型選擇胰島素或口服降糖藥（如二甲雙胍），嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
此類極端高血糖狀態(tài)往往由多重因素共同導(dǎo)致，需通過(guò)系統(tǒng)治療與長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)避免復(fù)發(fā)。中年人群尤其需警惕無(wú)癥狀性高血糖，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白（HbA1c）以評(píng)估血糖控制效果。
