黃金干預(yù)期為事件發(fā)生后72小時(shí)內(nèi)，專業(yè)心理干預(yù)可降低50%以上發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
在新疆克州地區(qū)，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要全社會(huì)協(xié)同努力，重點(diǎn)關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)人群，依托現(xiàn)有精神衛(wèi)生體系和政策支持，及時(shí)提供科學(xué)、專業(yè)的心理援助，并加強(qiáng)公眾心理健康教育，消除病恥感，鼓勵(lì)主動(dòng)求助，同時(shí)注重社區(qū)支持和環(huán)境營(yíng)造，從源頭降低創(chuàng)傷事件對(duì)個(gè)體心理的長(zhǎng)期負(fù)面影響。
一、依托政策與服務(wù)體系，構(gòu)建預(yù)防網(wǎng)絡(luò)
- 利用州級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。根據(jù)規(guī)劃，克州應(yīng)力爭(zhēng)建立或接入州級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠根據(jù)實(shí)際需求，及時(shí)、科學(xué)地開展心理援助工作，這是預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 。
- 強(qiáng)化重點(diǎn)人群早期干預(yù)。政府層面需加大對(duì)重點(diǎn)人群（如經(jīng)歷重大災(zāi)害、事故、暴力事件者，以及青少年、救援人員等）心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度，這與加強(qiáng)全民心理健康科普宣傳、提升心理健康素養(yǎng)的目標(biāo)相輔相成 。
- 整合專業(yè)與康復(fù)資源。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)及殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等多方協(xié)作模式，為有需要的個(gè)體提供從急性期干預(yù)到長(zhǎng)期康復(fù)的連續(xù)性服務(wù)，鞏固預(yù)防效果 。
干預(yù)層級(jí) | 主要責(zé)任主體 | 核心措施 | 目標(biāo)人群 | 時(shí)效性要求 |
|---|---|---|---|---|
急性期干預(yù) | 州級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 現(xiàn)場(chǎng)心理急救、穩(wěn)定情緒、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn) | 所有親歷者、目擊者 | 事件后72小時(shí)內(nèi)黃金期 |
早期預(yù)防 | 社區(qū)衛(wèi)生中心、學(xué)校、單位 | 篩查高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體、提供心理教育、轉(zhuǎn)介服務(wù) | 重點(diǎn)人群、出現(xiàn)早期癥狀者 | 事件后數(shù)周至數(shù)月 |
長(zhǎng)期支持 | 專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織 | 個(gè)體/團(tuán)體治療、康復(fù)訓(xùn)練、社會(huì)融入支持 | 確診患者、慢性癥狀者 | 根據(jù)個(gè)體需求持續(xù)進(jìn)行 |
二、聚焦高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景與人群，實(shí)施精準(zhǔn)預(yù)防
- 關(guān)注青少年心理健康。學(xué)校是預(yù)防的重要陣地，需嚴(yán)格落實(shí)“雙減”政策，減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力，并加強(qiáng)學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制建設(shè)，對(duì)經(jīng)歷創(chuàng)傷的青少年提供針對(duì)性支持，因其心理發(fā)展特點(diǎn)使其更易受創(chuàng)傷影響 。
- 避免物質(zhì)濫用與鼓勵(lì)求助。經(jīng)歷創(chuàng)傷后，個(gè)體應(yīng)避免通過(guò)酒精或藥物來(lái)麻痹痛苦，這會(huì)加重病情；相反，應(yīng)鼓勵(lì)其毫不猶豫地尋求專業(yè)幫助，適時(shí)的求助能顯著改善預(yù)后甚至預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生 。
- 處理創(chuàng)傷相關(guān)負(fù)面情緒。針對(duì)創(chuàng)傷后常見(jiàn)的羞恥感、內(nèi)疚感等負(fù)面情緒，需要專業(yè)的心理干預(yù)進(jìn)行疏導(dǎo)，防止這些情緒固化并發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心癥狀 。
高風(fēng)險(xiǎn)人群特征 | 推薦預(yù)防措施 | 可利用的本地資源 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
經(jīng)歷重大自然災(zāi)害或事故者 | 參與團(tuán)體心理輔導(dǎo)、接受創(chuàng)傷敘事治療 | 州級(jí)心理援助熱線、社區(qū)心理服務(wù)站 | 避免二次創(chuàng)傷，尊重個(gè)體節(jié)奏 |
救援人員、一線工作者 | 定期心理減壓、同伴支持、強(qiáng)制休假制度 | 單位工會(huì)、專業(yè)EAP服務(wù) | 關(guān)注延遲性應(yīng)激反應(yīng) |
青少年學(xué)生 | 家校聯(lián)合心理篩查、開設(shè)生命教育課程、建立安全傾訴渠道 | 學(xué)校心理老師、班主任、州教育部門資源 | 保護(hù)隱私，避免標(biāo)簽化 |
在新疆克州，有效預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，它要求政策保障、專業(yè)力量、社區(qū)支持與個(gè)人意識(shí)的緊密結(jié)合，通過(guò)抓住干預(yù)時(shí)機(jī)、覆蓋重點(diǎn)人群、善用本地資源并持續(xù)進(jìn)行科普教育，方能切實(shí)降低創(chuàng)傷對(duì)民眾心理健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)危害，構(gòu)建更具韌性的社會(huì)心理環(huán)境。
