慢性疼痛康復周期通常為3-6個月，綜合康復有效率可達85%以上。慢性疼痛康復是通過多學科協(xié)作模式，結(jié)合現(xiàn)代康復醫(yī)學與傳統(tǒng)療法，針對持續(xù)3個月以上的疼痛問題進行系統(tǒng)性干預，最終實現(xiàn)疼痛緩解、功能恢復和生活質(zhì)量提升的完整醫(yī)療過程。
一、慢性疼痛康復的醫(yī)學基礎(chǔ)
疼痛機制解析
慢性疼痛涉及神經(jīng)可塑性改變、中樞敏化和心理社會因素等多重機制。與急性疼痛不同，慢性疼痛往往失去了原始損傷的警示意義，轉(zhuǎn)變?yōu)楠毩⒌募膊顟B(tài)。麗水地區(qū)常見類型包括腰背痛（占比42%）、神經(jīng)病理性疼痛（28%）和骨關(guān)節(jié)疼痛（30%）。康復評估體系
采用多維評估量表，包括：評估維度 常用工具 評估重點 疼痛強度 VAS/NRS 疼痛程度量化 功能狀態(tài) ODI/RMDQ 日常活動能力 心理狀態(tài) HADS/PHQ-9 焦慮抑郁水平 生活質(zhì)量 SF-36 社會功能影響 神經(jīng)調(diào)控技術(shù)
麗水康復科開展的經(jīng)顱磁刺激（TMS）和脊髓電刺激（SCS）等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，通過調(diào)節(jié)異常神經(jīng)放電模式，對帶狀皰疹后神經(jīng)痛和復雜性區(qū)域疼痛綜合征具有顯著療效。
二、特色康復技術(shù)體系
中西醫(yī)結(jié)合療法
整合現(xiàn)代康復技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法，形成特色治療方案：- 運動療法：包括麥肯基療法、核心肌群訓練
- 物理因子治療：沖擊波、超聲波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激
- 中醫(yī)特色：針灸、推拿、中藥熏蒸
心理行為干預
針對疼痛伴隨的心理障礙，開展：- 認知行為療法（CBT）
- 正念減壓（MBSR）
- 生物反饋訓練
康復工程應用
輔助類型 適用場景 功能特點 脊柱支具 腰椎不穩(wěn)患者 動態(tài)穩(wěn)定，限制異?；顒?/td> 定制鞋墊 下肢生物力學異常 改善力線，減輕關(guān)節(jié)負荷 智能康復設(shè)備 居家康復訓練 實時監(jiān)測，個性化指導
三、麗水地區(qū)康復模式創(chuàng)新
分級診療體系
建立"社區(qū)初篩-醫(yī)院精治-家庭康復"的三級網(wǎng)絡(luò)，通過遠程康復指導系統(tǒng)，實現(xiàn)康復治療的連續(xù)性和可及性。多學科協(xié)作模式
組建由康復醫(yī)師、物理治療師、心理治療師、疼痛專科護士構(gòu)成的專業(yè)團隊，每周進行聯(lián)合病例討論，制定個體化康復方案。康復效果維持策略
通過患者教育、自我管理訓練和定期隨訪，降低疼痛復發(fā)率。數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范完成康復計劃的患者，1年內(nèi)疼痛復發(fā)率低于15%。
浙江麗水地區(qū)的慢性疼痛康復體系通過科學評估、綜合干預和全程管理，為患者提供從急性期到恢復期的完整康復服務，不僅關(guān)注疼痛癥狀的緩解，更注重功能重建和生活質(zhì)量的全面提升，使多數(shù)患者能夠回歸正常生活和工作。
