約60%-85%的慢性疼痛患者與肌筋膜疼痛綜合征（MPS）相關(guān)

肌筋膜疼痛綜合征是一種因觸發(fā)點(diǎn)（肌肉內(nèi)異常收縮的結(jié)節(jié)）引起的局部或牽涉性疼痛疾病，常見于頸肩、腰背等部位。山東泰安的康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作，結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)療法，形成了一套針對MPS的規(guī)范化康復(fù)體系。

一、疾病基礎(chǔ)與診斷

1. 發(fā)病機(jī)制

   • 觸發(fā)點(diǎn)是核心病理特征，由肌肉過度使用、創(chuàng)傷或代謝異常引發(fā)，導(dǎo)致局部缺血和神經(jīng)敏感化。
   • 牽涉痛模式需與神經(jīng)根病變鑒別，如肩胛區(qū)疼痛可能源于斜方肌觸發(fā)點(diǎn)。

2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

   項目	MPS典型表現(xiàn)	易混淆疾病
   觸診	可觸及緊繃帶和結(jié)節(jié)	纖維肌痛（廣泛壓痛）
   疼痛特點(diǎn)	按壓觸發(fā)點(diǎn)重現(xiàn)癥狀	關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)腫脹）

二、康復(fù)治療技術(shù)

1. 物理療法

   • 沖擊波：通過機(jī)械力促進(jìn)組織修復(fù)，有效率約70%-80% 。
   • 超聲引導(dǎo)注射：精準(zhǔn)松解觸發(fā)點(diǎn)，聯(lián)合麻醉劑可降低復(fù)發(fā)率。

2. 運(yùn)動康復(fù)

   • 拉伸訓(xùn)練：如胸鎖乳突肌拉伸，每日2-3次，每次30秒。
   • 核心強(qiáng)化：改善姿勢代償，減少腰部MPS復(fù)發(fā)。

3. 中西醫(yī)結(jié)合

   療法	優(yōu)勢	適用階段
   針灸	調(diào)節(jié)局部血流	急性期后
   推拿	松解肌肉粘連	慢性期維持

三、患者管理與預(yù)防

1. 教育宣教

   • 避免長期固定姿勢，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。
   • 自我按摩：指導(dǎo)患者用網(wǎng)球按壓常見觸發(fā)點(diǎn)區(qū)域。

2. 長期隨訪

   3個月內(nèi)復(fù)發(fā)率約20%-30%，需定期評估疼痛閾值和功能活動度。

山東泰安康復(fù)科的肌筋膜疼痛綜合征康復(fù)體系強(qiáng)調(diào)個體化方案，從診斷到預(yù)防形成閉環(huán)管理。通過整合物理治療、運(yùn)動干預(yù)和患者教育，顯著改善患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)。