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甘肅天水地區(qū)中風康復醫(yī)療體系以三級甲等醫(yī)院為核心，整合中西醫(yī)結合技術與醫(yī)保政策支持，形成覆蓋急性期救治、恢復期康復及社區(qū)管理的全流程服務網絡。當?shù)?strong>康復科通過運動療法、針灸推拿等綜合手段，結合困難人員康復項目與高比例醫(yī)保報銷，為患者提供規(guī)范化、個性化的功能恢復方案。

一、核心醫(yī)療機構與?？茖嵙?/h3>

1. 市級龍頭醫(yī)院

   • 天水市第一人民醫(yī)院：國家高級卒中中心，開設神經內科與康復科聯(lián)合門診，擅長腦血管病急性期溶栓、介入治療及后遺癥康復，核心專家包括馬國平（腦血管病診治）、王根緒（帕金森與認知障礙康復）等。
   • 天水市中西醫(yī)結合醫(yī)院（第二人民醫(yī)院）：全國重點中西醫(yī)結合醫(yī)院，針灸科與康復科特色顯著，運用小針刀、穴位注射及Bobath技術治療偏癱，代表專家有孫穎琦（中風后遺癥針灸治療）、李竹燕（中西醫(yī)結合康復）。

2. 基層醫(yī)療網絡
   依托困難人員腦卒中康復項目，全市80余家基層醫(yī)療機構開展康復篩查與轉診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可提供肢體功能訓練、吞咽障礙基礎護理等服務，由市級醫(yī)院定期培訓技術骨干。

二、康復治療技術與服務內容

1. 現(xiàn)代康復技術

   • 運動療法（PT）：通過關節(jié)活動度訓練、平衡功能訓練改善肢體癱瘓，如利用平行杠進行步態(tài)矯正。
   • 作業(yè)療法（OT）：模擬穿衣、進食等日常生活動作，提升患者獨立生活能力。
   • 物理因子治療：包括電療、蠟療、中藥熏蒸等，緩解肌肉痙攣與疼痛。

2. 中醫(yī)傳統(tǒng)療法

   • 針灸與推拿：選取足三里、曲池等穴位，配合推拿手法促進氣血循環(huán)，適用于面癱、肢體麻木等后遺癥。
   • 中藥干預：采用補陽還五湯等方劑加減，輔助神經功能恢復。

3. 多學科協(xié)作模式
   由神經內科醫(yī)師、康復治療師、心理醫(yī)生及營養(yǎng)師組成團隊，制定個性化方案，例如：

   • 急性期：側重生命體征穩(wěn)定與并發(fā)癥預防；
   • 恢復期：強化肢體功能與語言訓練；
   • 后遺癥期：結合矯形器適配與家庭康復指導。

三、醫(yī)保政策與費用保障

注：中醫(yī)康復項目如針灸、推拿已納入醫(yī)保目錄，單次治療費用報銷限額50元，年度累計不超過1200元。

四、預防與健康管理

1. 高危因素干預
   針對高血壓、糖尿病等中風誘因，社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供定期監(jiān)測與用藥指導，門診“兩病”患者購藥報銷比例70%。

2. 科普宣教活動
   市級醫(yī)院每年舉辦腦卒中防治講座（如2025年9月“康復誤區(qū)解析”專題），普及FAST識別法（面歪、肢癱、言語障礙、立即就醫(yī)），推廣低鹽飲食、規(guī)律運動等預防措施。

甘肅天水通過整合優(yōu)質醫(yī)療資源、優(yōu)化康復流程與強化醫(yī)保支持，構建了“防治康”一體化的中風康復服務體系?；颊呖筛鶕?jù)病情選擇中西醫(yī)結合治療方案，借助多學科團隊與基層網絡實現(xiàn)長期管理，顯著降低致殘率并提升生活質量。