不正常，屬于極高血糖，需緊急就醫(yī)

更年期女性下午血糖值達到28.6 mmol/L屬于嚴(yán)重異常，遠超正常范圍，可能引發(fā)急性并發(fā)癥，需立即醫(yī)療干預(yù)。

一、血糖標(biāo)準(zhǔn)與更年期影響

1. 正常血糖范圍

   • 空腹血糖：3.9–6.1 mmol/L
   • 餐后2小時血糖：<7.8 mmol/L
   • 隨機血糖：<11.1 mmol/L

   血糖狀態(tài)	空腹 (mmol/L)	餐后2小時 (mmol/L)	隨機 (mmol/L)
   正常	3.9–6.1	<7.8	<11.1
   糖尿病前期	6.1–7.0	7.8–11.0	-
   糖尿病	≥7.0	≥11.1	≥11.1
   危急值（如28.6）	-	-	>20.0

2. 更年期的特殊影響

   • 雌激素下降導(dǎo)致胰島素敏感性降低。
   • 代謝減緩增加脂肪堆積，進一步干擾血糖調(diào)控。

二、28.6 mmol/L的臨床意義

1. 急性風(fēng)險

   • 高滲性昏迷：血糖>33.3 mmol/L時易發(fā)生。
   • 酮癥酸中毒：常見于1型糖尿病，但2型也可能出現(xiàn)。

2. 長期并發(fā)癥

   系統(tǒng)	短期影響	長期影響
   心血管	血壓驟升、心悸	動脈硬化、心梗
   神經(jīng)	頭暈、意識模糊	周圍神經(jīng)病變
   腎臟	多尿、脫水	腎衰竭

三、處理與預(yù)防措施

1. 緊急應(yīng)對

   • 立即就醫(yī)：靜脈注射胰島素糾正高血糖。
   • 補液：防止脫水及電解質(zhì)紊亂。

2. 長期管理

   • 藥物：口服降糖藥或胰島素治療。
   • 監(jiān)測：每日檢測空腹及餐后血糖。

更年期女性需定期篩查血糖，結(jié)合飲食控制與運動，避免高糖食物，尤其注意下午血糖波動。極高血糖可能危及生命，及時干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險。