17.5%
在嚴重的頭痛患者中,有相當一部分(約17.5%)的頭痛根源并非頭部本身,而是由頸椎及其相關結構(如骨骼、椎間盤、肌肉或神經)的病變所引發(fā),這種頭痛被稱為頸源性頭痛 。在湖南懷化,多家醫(yī)療機構的康復科能夠對此類頭痛進行專業(yè)診斷與治療 。
一、 頸源性頭痛的核心認知
- 定義與本質:這是一種由頸椎(包括其骨骼、椎間盤)及周圍軟組織疾患所導致的繼發(fā)性頭痛 。疼痛信號源于頸部,但被大腦感知為頭部疼痛 。
- 發(fā)病率與誤診:文獻報道其在普通人群中的患病率為1.0%~4.1%,而在嚴重頭痛患者中占比高達17.5%,是疼痛科或康復科門診的常見病 。許多患者常被誤診為偏頭痛進行治療 。
- 典型癥狀表現(xiàn):疼痛通常從頸部向頭部放射,多影響單側 。常伴隨頸部僵硬、活動受限或不適感 。部分患者可能伴有姿勢性頭暈、視力模糊或咽部異樣感等癥狀 。
二、 湖南懷化康復科的診療實踐與特色
- 診斷與評估:當?shù)?strong>康復科醫(yī)生會通過系統(tǒng)檢查來確診頸源性頭痛,避免延誤病情 。評估可能涉及詳細的病史詢問、體格檢查(特別是頸椎活動度和壓痛點)及必要的影像學檢查。
- 核心治療手段:治療強調綜合康復方案。常用方法包括推拿、牽引 、針灸、理療等,能有效緩解癥狀 。對于存在小關節(jié)紊亂的患者,需在正規(guī)醫(yī)院進行手法整復 。部分醫(yī)院可能應用如神經調控、物理因子治療、小針刀技術 或中藥內服等方法 。
- 治療效果與預后:經過規(guī)范的康復科治療,多數(shù)患者的癥狀能得到顯著緩解,例如有案例顯示癥狀緩解可達80% 。療程因人而異,有患者可能需要數(shù)次治療才能痊愈 。
對比項目 | 偏頭痛 | 頸源性頭痛 |
|---|---|---|
主要根源 | 大腦血管或神經功能異常 | 頸椎及周圍結構病變 |
疼痛觸發(fā)點 | 常與壓力、激素、特定食物相關 | 常與頸部姿勢、活動(如長時間低頭玩手機 、吹空調)相關 |
伴隨癥狀 | 惡心、嘔吐、畏光、畏聲 | 頸部僵硬、活動受限、單側頭痛 ,可能伴頭暈 |
首選科室 | 神經內科 | 康復科、疼痛科 |
治療重點 | 藥物控制發(fā)作、預防 | 康復治療(推拿、理療等 )、糾正不良姿勢、處理頸椎問題 |
三、 患者自我管理與預防
- 姿勢糾正:日常生活中必須注意糾正不良姿勢,特別是避免長時間低頭使用手機或電腦 。
- 環(huán)境因素:注意頸部保暖,避免空調冷風直吹頸部,以防誘發(fā)或加重頭痛 。
- 尋求專業(yè)幫助:一旦出現(xiàn)疑似頸源性頭痛的癥狀,應及時前往湖南懷化等地的正規(guī)醫(yī)院康復科就診,接受系統(tǒng)檢查和專業(yè)治療,切勿自行按偏頭痛處理 。
頸源性頭痛作為一種由頸部問題引發(fā)的頭痛,在湖南懷化的康復科體系內已具備成熟的診療路徑,通過專業(yè)的評估、綜合性的康復治療手段以及患者自身的積極配合,能夠有效管理癥狀并改善生活質量,關鍵在于準確識別病因并及早就醫(yī)。