約90%的網球肘患者通過規(guī)范康復治療可在3-6個月內顯著改善癥狀。網球肘（肱骨外上髁炎）是因前臂伸肌肌腱過度使用導致的勞損性損傷，海南定安縣康復科通過綜合評估、物理治療、運動療法及中醫(yī)特色技術等手段，為患者提供個性化康復方案，有效緩解疼痛、恢復功能。

一、網球肘的病理與診斷

1. 發(fā)病機制
   網球肘主要由反復抓握、擰轉等動作引起，導致肱骨外上髁伸肌總腱微撕裂及退行性變。常見于網球運動員、廚師、木匠等職業(yè)人群，但近年辦公族因鼠標使用不當發(fā)病率上升。

2. 臨床表現(xiàn)
   典型癥狀為肘關節(jié)外側疼痛，可向前臂放射，握力下降，擰毛巾、提重物時疼痛加劇。查體可見肱骨外上髁壓痛，Mill征（伸腕抗阻試驗）陽性。

3. 診斷標準
   需結合病史、體格檢查及影像學檢查排除頸椎病、橈管綜合征等疾病。超聲或MRI可顯示肌腱水腫、撕裂程度，為康復方案提供依據。

表：網球肘臨床分級與對應表現(xiàn)

二、康復治療技術體系

1. 急性期干預（0-2周）
   核心目標是控制炎癥與緩解疼痛。采用RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高），配合超聲波治療促進局部血液循環(huán)，體外沖擊波可松解粘連組織。定安縣康復科常用中藥外敷（如活血化瘀膏劑）輔助消腫。

2. 恢復期訓練（2-8周）
   重點為肌力強化與功能重建。

   • 離心訓練：使用啞鈴進行腕關節(jié)緩慢背伸（3秒）-快速放下（1秒），每日3組，每組15次。
   • 牽拉技術：伸腕肌群靜態(tài)牽拉30秒/次，4次/日。
   • 工具輔助：采用Thera-Band彈力帶進行漸進抗阻訓練。

表：定安縣康復科常用物理治療參數對比

1. 慢性期管理（8周以上）
   針對頑固性病例，采用多模式整合療法：
   • 針灸治療：選取曲池、手三里、阿是穴等，每周3次。
   • 肌內效貼扎：通過爪形貼法減輕肌腱負荷。
   • 工作改造：指導患者調整鼠標握姿、使用加粗握柄工具。

三、預防與居家康復

1. 運動防護
   運動前充分熱身（10分鐘），使用反震動球拍或加粗拍柄，避免單次訓練超過2小時。建議每30分鐘進行腕關節(jié)伸展操。

2. 居家訓練方案

   • 毛巾擰轉訓練：坐位雙手握毛巾兩端，模擬擰毛巾動作，左右交替各10次。
   • 門框牽拉：患側手臂伸直，手掌貼門框，身體緩慢前傾，保持20秒。
   • 握力器練習：使用軟質握力器，每日3組，每組20次（以不誘發(fā)疼痛為度）。

3. 生活方式調整
   避免長時間屈肘>90度的姿勢，睡眠時保持肘關節(jié)微屈。營養(yǎng)上增加蛋白質（雞蛋、魚肉）及維生素C（柑橘類）攝入，促進肌腱修復。

海南定安縣康復科通過精準評估-分階段治療-長期管理的全程康復模式，結合現(xiàn)代康復醫(yī)學與傳統(tǒng)中醫(yī)技術，為網球肘患者提供高效、安全的康復服務。早期規(guī)范治療可顯著縮短病程，而堅持居家康復訓練是預防復發(fā)的關鍵，多數患者經系統(tǒng)干預后能恢復正常生活與工作能力。