兒童空腹血糖值達(dá)到18.3 mmol/L，是嚴(yán)重偏離正常范圍的高血糖狀態(tài)，需要立即就醫(yī)。
兒童空腹血糖18.3 mmol/L，意味著其身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)已出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題。正常情況下，兒童的空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1 mmol/L之間。18.3 mmol/L的數(shù)值遠(yuǎn)高于診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，表明胰島功能可能已經(jīng)受損，無(wú)法有效將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞中供能，導(dǎo)致血糖在空腹?fàn)顟B(tài)下也持續(xù)處于危險(xiǎn)高位。
這種情況的發(fā)生可能與以下幾種原因有關(guān)：
一、核心原因分析
- 1型糖尿病 ：這是兒童高血糖最常見(jiàn)的原因?；純旱拿庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞了胰腺中負(fù)責(zé)分泌胰島素的β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。身體無(wú)法利用血糖，從而引發(fā)嚴(yán)重高血糖。
- 2型糖尿病 ：隨著兒童肥胖率的上升，2型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所增加。其特點(diǎn)是身體對(duì)胰島素的敏感性降低（即胰島素抵抗），同時(shí)可能伴有胰島素分泌功能的相對(duì)不足。
- 其他繼發(fā)性因素 ：一些特定疾病或生理狀態(tài)也可能導(dǎo)致血糖升高至此水平，例如某些內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)）、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或長(zhǎng)期服用某些藥物（如糖皮質(zhì)激素）等。
二、可能伴隨的癥狀
當(dāng)兒童出現(xiàn)如此嚴(yán)重的高血糖時(shí)，身體會(huì)通過(guò)多種方式試圖排出多余的糖分，從而可能出現(xiàn)以下典型癥狀：
| 癥狀表現(xiàn) | 發(fā)生原因 |
|---|---|
| 極度口渴、飲水量增多 | 高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高，身體細(xì)胞處于脫水狀態(tài)，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的口渴感。 |
| 尿量顯著增加 | 腎臟為了排出血液中過(guò)量的糖分，會(huì)排出大量含有糖分的尿液，即滲透性利尿。 |
| 體重減輕 | |
| 乏力、食欲異常 | 身體細(xì)胞無(wú)法獲得足夠的能量，導(dǎo)致孩子感到疲倦無(wú)力。部分孩子可能食欲亢進(jìn)，但體重依然下降。 |
三、面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)
將18.3 mmol/L的高血糖水平長(zhǎng)期維持在體內(nèi)，會(huì)給孩子帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)：
| 風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型 | 具體危害 |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 糖尿病酮癥酸中毒 ：這是最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥。當(dāng)胰島素極度缺乏時(shí)，身體會(huì)大量分解脂肪產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致血液變得酸性。這會(huì)引起惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。 |
| 脫水與電解質(zhì)紊亂 | 持續(xù)的多尿會(huì)導(dǎo)致身體嚴(yán)重脫水，并丟失鉀、鈉等重要電解質(zhì)，可能引發(fā)心律不齊、肌肉無(wú)力等危險(xiǎn)情況。 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)損傷 | 高血糖環(huán)境會(huì)影響兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，可能對(duì)認(rèn)知能力和行為產(chǎn)生長(zhǎng)期不利影響。 |
兒童空腹血糖18.3 mmol/L是一個(gè)需要立即采取行動(dòng)的紅色警報(bào)。家長(zhǎng)絕不能掉以輕心，必須盡快帶孩子前往醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面的檢查（如糖化血紅蛋白、尿常規(guī)等），以明確診斷并開(kāi)始緊急治療。及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)是防止病情惡化的關(guān)鍵。
