1-3周
高爾夫球肘（肱骨外上髁炎）是前臂伸肌總腱反復牽拉導致的慢性勞損性疾病，典型癥狀為肘關節(jié)外側(cè)疼痛、握力下降及前臂活動受限。河南焦作地區(qū)因工業(yè)勞動強度較高及運動普及，康復科年接診病例超2000例，其中80%通過規(guī)范康復治療在4-6周內(nèi)顯著改善。
一、病因與診斷
主要致病因素
重復性勞損：長期提拉重物、使用工具或揮拍類運動（如高爾夫、網(wǎng)球）。
肌肉力量失衡：前臂伸肌與屈肌力量不協(xié)調(diào)，導致肌腱微小撕裂。
急性損傷轉(zhuǎn)化：未及時處理的肘部外傷可能發(fā)展為慢性炎癥。
臨床診斷標準
檢查項目 陽性表現(xiàn) 特異性 米爾征（Mill'sTest） 肘關節(jié)伸直時抗阻屈腕引發(fā)疼痛 90% 影像學檢查 X線/MRI排除骨折或關節(jié)游離體 85% 觸診 肱骨外上髁局部壓痛及硬結(jié) 95%
二、康復治療方案
保守治療（一線方案）
物理治療：超聲波、沖擊波緩解炎癥，配合前臂肌群離心訓練（如腕關節(jié)緩慢背屈）。
藥物干預：非甾體抗炎藥（NSAIDs）外敷或口服，急性期可局部封閉注射。
支具輔助：肘部護具限制肌腱過度牽拉，適用于勞動密集型職業(yè)患者。
進階治療（頑固性病例）
療法 適用人群 有效率 療程 富血小板血漿（PRP）注射 保守治療無效且拒絕手術者 75%-85% 2-3次/月 微創(chuàng)手術 肌腱撕裂＞50%或病程＞6個月 90%-95% 術后2周
三、預防與日常管理
勞動保護：焦作地區(qū)煤礦、機械行業(yè)從業(yè)者需佩戴護肘，每小時進行5分鐘前臂拉伸。
運動調(diào)整：高爾夫球手應優(yōu)化揮桿姿勢，減少腕關節(jié)過度背伸；網(wǎng)球運動員建議改用雙反手擊球。
家庭康復訓練：
離心訓練：坐姿持啞鈴，腕關節(jié)緩慢下壓后復位，每日3組×15次。
熱敷與冰敷：急性期冰敷（每次15分鐘），慢性期熱敷促進血液循環(huán)。
高爾夫球肘的預后與早期干預密切相關，河南焦作康復科通過結(jié)合傳統(tǒng)理療與現(xiàn)代生物力學矯正技術，顯著降低了復發(fā)率。患者需避免強行忍痛勞作，以防發(fā)展為不可逆肌腱退變。
