?中老年人下午血糖13.6mmol/L屬于明顯偏高，提示可能存在糖尿病或糖代謝異常，需結(jié)合飲食、用藥及并發(fā)癥綜合評(píng)估。?
下午血糖13.6mmol/L（無(wú)論餐后或隨機(jī)檢測(cè)）已遠(yuǎn)超正常范圍（餐后2小時(shí)血糖應(yīng)<7.8mmol/L），常見于胰島素分泌不足、胰島素抵抗或飲食失控等情況。中老年人因代謝功能衰退、肌肉量減少及慢性病影響，更易出現(xiàn)此類異常。
?一、核心原因解析?
?胰島素功能衰退?
胰腺β細(xì)胞隨年齡增長(zhǎng)逐漸老化，胰島素分泌量減少，無(wú)法有效調(diào)控餐后血糖。內(nèi)臟脂肪堆積和肌肉流失會(huì)加重胰島素抵抗，導(dǎo)致葡萄糖利用率下降。?飲食與生活習(xí)慣?
- ?高碳水飲食?：精制米面、甜食等快速升高血糖的食物攝入過(guò)量。
- ?運(yùn)動(dòng)不足?：久坐或缺乏鍛煉使血糖代謝效率降低。
- ?過(guò)量進(jìn)食?：部分老年人因味覺退化或習(xí)慣性過(guò)量飲食，熱量攝入超標(biāo)。
?慢性病與藥物影響?
- ?合并代謝綜合征?：高血壓、高血脂等疾病與高血糖相互加重。
- ?藥物副作用?：激素類、利尿劑等可能干擾糖代謝。
?二、需警惕的潛在風(fēng)險(xiǎn)?
- ?糖尿病并發(fā)癥?：長(zhǎng)期高血糖易引發(fā)心血管病變、神經(jīng)損傷及腎功能異常。
- ?隱匿性癥狀?：口渴、多尿、體重下降可能被誤認(rèn)為衰老表現(xiàn)而延誤治療。
?三、管理建議?
- ?飲食調(diào)整?：選擇低升糖指數(shù)食物（如全谷物、綠葉蔬菜），每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。
- ?規(guī)律監(jiān)測(cè)?：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)（CGM）可幫助識(shí)別全天波動(dòng)規(guī)律。
- ?醫(yī)療干預(yù)?：若持續(xù)偏高，需遵醫(yī)囑使用降糖藥物（如二甲雙胍、阿卡波糖）。
中老年人血糖異常需個(gè)體化處理，避免自行停藥或過(guò)度節(jié)食。早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，建議定期篩查并聯(lián)合內(nèi)分泌科醫(yī)生制定方案。
