1-3年
廣西來賓康復科針對腰椎間盤突出癥采用階梯化治療策略，結(jié)合患者病情階段制定個性化方案。急性期以緩解癥狀為主，恢復期側(cè)重功能重建，慢性期強化預防復發(fā)，形成多維度干預體系。
一、治療方法
1. 保守治療
- 臥床休息：急性期建議3-7天硬板床休息，減輕椎間盤壓力 。
- 物理治療：超短波、牽引等改善局部循環(huán)，緩解肌肉痙攣 。
- 藥物治療：非甾體抗炎藥（塞來昔布）、神經(jīng)營養(yǎng)藥（甲鈷胺）聯(lián)合應用 。
2. 介入治療
射頻消融術(shù)：適用于癥狀嚴重保守無效者，創(chuàng)傷小恢復快 。
3. 手術(shù)治療
- 椎間孔鏡手術(shù)：單側(cè)神經(jīng)根壓迫首選，7毫米微創(chuàng)切口 。
- 融合內(nèi)固定術(shù)：嚴重退變或脊柱不穩(wěn)患者適用，術(shù)后需支具保護 。
| 對比項 | 保守治療 | 介入治療 | 手術(shù)治療 |
|---|---|---|---|
| 適用階段 | 急性期/輕度癥狀 | 中度癥狀 | 重度神經(jīng)壓迫 |
| 恢復周期 | 2-4周 | 1-2周 | 3-6個月 |
| 主要風險 | 肌肉萎縮風險 | 神經(jīng)刺激反應 | 感染/血栓風險 |
二、康復措施
1. 運動療法
- 核心肌群訓練：五點支撐法、臀橋增強脊柱穩(wěn)定性 。
- 低沖擊運動：游泳、瑜伽改善柔韌性，避免高強度負重 。
2. 中醫(yī)特色
- 針灸推拿：急性期后介入，緩解肌肉粘連 。
- 中藥熏蒸：促進局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應 。
三、注意事項
- 急性期：避免久坐/彎腰，佩戴腰圍保護 。
- 恢復期：逐步增加活動量，直腿抬高訓練預防神經(jīng)根粘連 。
- 長期管理：控制體重，強化腰背肌鍛煉，降低復發(fā)風險 。
廣西來賓康復科強調(diào)治療與康復并重，通過多學科協(xié)作實現(xiàn)癥狀控制與功能重建的平衡，患者五年內(nèi)復發(fā)率低于行業(yè)平均水平20%。
