約2-3%的全球人群受纖維肌痛癥困擾，女性發(fā)病率是男性的7-9倍。
宜昌作為湖北省區(qū)域性醫(yī)療中心，其康復(fù)科對(duì)纖維肌痛癥的診療融合了中西醫(yī)結(jié)合與多學(xué)科協(xié)作模式，顯著改善患者生活質(zhì)量。
一、疾病概述
定義與特征
- 纖維肌痛癥是一種以廣泛性疼痛、疲勞、睡眠障礙為核心癥狀的慢性疾病，常伴隨焦慮抑郁等情緒問(wèn)題。
- 診斷標(biāo)準(zhǔn)：需滿(mǎn)足持續(xù)3個(gè)月以上的疼痛，且壓痛敏感點(diǎn)≥11/18處（2016年ACR標(biāo)準(zhǔn)）。
流行病學(xué)
宜昌地區(qū)患者以30-50歲女性為主，與長(zhǎng)期體力勞動(dòng)或精神壓力相關(guān)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 纖維肌痛癥 | 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
|---|---|---|
| 疼痛特點(diǎn) | 廣泛性、對(duì)稱(chēng)性 | 關(guān)節(jié)局部腫脹、晨僵 |
| 實(shí)驗(yàn)室檢查 | 無(wú)特異性指標(biāo) | 類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性 |
二、宜昌康復(fù)科診療特色
綜合評(píng)估
采用紅外熱成像技術(shù)輔助定位疼痛區(qū)域，結(jié)合心理量表篩查共病情緒障礙。
治療方案
- 非藥物療法：
- 水療與低頻電刺激緩解肌肉緊張；
- 認(rèn)知行為療法改善睡眠質(zhì)量。
- 藥物干預(yù)：以普瑞巴林、度洛西汀為主，輔以中藥熏蒸（如艾葉、紅花）。
- 非藥物療法：
| 療法類(lèi)型 | 有效率（宜昌數(shù)據(jù)） | 適用階段 |
|---|---|---|
| 物理治療 | 65-70% | 急性期與維持期 |
| 中西醫(yī)結(jié)合 | 75-80% | 慢性期康復(fù) |
三、患者日常管理建議
- 運(yùn)動(dòng)康復(fù)
推薦八段錦、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次≤30分鐘。
- 飲食調(diào)節(jié)
增加歐米伽-3脂肪酸（深海魚(yú)、亞麻籽）攝入，減少咖啡因及精制糖。
宜昌地區(qū)康復(fù)科通過(guò)個(gè)性化干預(yù)與長(zhǎng)期隨訪，幫助患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。臨床實(shí)踐表明，早期規(guī)范治療可使60%以上患者疼痛程度降低50%。
