3-6周
肌肉拉傷是運(yùn)動(dòng)及日常活動(dòng)中常見的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷,主要由肌肉過(guò)度收縮或被動(dòng)拉伸超過(guò)生理極限導(dǎo)致。安徽銅陵地區(qū)的康復(fù)科通過(guò)綜合評(píng)估與個(gè)性化治療方案,可有效緩解疼痛、恢復(fù)肌肉功能并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、病因與分類
直接誘因
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不當(dāng):突然增加訓(xùn)練量或強(qiáng)度,超出肌肉耐受能力。
熱身不足:肌肉彈性未充分提升,易在發(fā)力時(shí)受損。
姿勢(shì)錯(cuò)誤:如跑步時(shí)落地不穩(wěn)或舉重時(shí)核心失衡。
分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
分級(jí) 損傷程度 典型癥狀 Ⅰ級(jí) 肌纖維輕微撕裂 局部壓痛,活動(dòng)輕度受限 Ⅱ級(jí) 部分肌纖維斷裂 明顯腫脹、瘀斑,力量下降 Ⅲ級(jí) 肌肉完全斷裂 劇烈疼痛,喪失功能,需手術(shù)干預(yù)
二、診斷與評(píng)估
臨床檢查
觸診:定位壓痛點(diǎn)及肌肉緊張區(qū)域。
關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試:評(píng)估肌肉收縮或拉伸時(shí)的疼痛反應(yīng)。
影像學(xué)輔助
超聲檢查:動(dòng)態(tài)觀察肌肉結(jié)構(gòu)異常,如血腫或纖維斷裂。
MRI:用于Ⅱ級(jí)以上損傷的精準(zhǔn)分級(jí)。
三、康復(fù)治療方案
急性期處理(0-72小時(shí))
RICE原則:休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。
藥物干預(yù):非甾體抗炎藥(NSAIDs)緩解炎癥。
恢復(fù)期治療(3天-3周)
治療方式 適用階段 作用機(jī)制 物理治療 Ⅰ-Ⅱ級(jí)損傷 超聲波促進(jìn)組織修復(fù) 手法松解 Ⅱ級(jí)以下損傷 緩解肌肉痙攣 低頻電刺激 Ⅲ級(jí)術(shù)后恢復(fù) 預(yù)防肌肉萎縮 功能強(qiáng)化(3周后)
漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練:通過(guò)彈力帶或器械逐步增加負(fù)荷。
本體感覺(jué)訓(xùn)練:平衡墊練習(xí)提升肌肉協(xié)調(diào)性。
四、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
科學(xué)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣
運(yùn)動(dòng)前動(dòng)態(tài)熱身10-15分鐘,運(yùn)動(dòng)后靜態(tài)拉伸。
遵循“10%原則”:每周訓(xùn)練量增幅不超過(guò)10%。
高危人群干預(yù)
老年人及慢性病患者需加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。
運(yùn)動(dòng)員定期進(jìn)行肌肉力量與柔韌性評(píng)估。
肌肉拉傷的康復(fù)需結(jié)合損傷程度與個(gè)體差異制定方案。安徽銅陵康復(fù)科通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與功能重建,多數(shù)患者可在3-6周內(nèi)恢復(fù)日常活動(dòng),但完全康復(fù)需遵循專業(yè)指導(dǎo)以避免后遺癥。