?術(shù)后3周內(nèi)避免患手接觸冷水,6周內(nèi)禁止提重物超過2kg?
手外傷術(shù)后康復(fù)是功能恢復(fù)的關(guān)鍵階段,需結(jié)合科學(xué)護理與系統(tǒng)訓(xùn)練。吉林白山地區(qū)患者需特別注意寒冷氣候?qū)ρ貉h(huán)的影響,在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下分階段進行功能鍛煉,同時配合物理治療促進組織修復(fù)。
?一、術(shù)后基礎(chǔ)護理要點?
- ?傷口管理?:保持敷料清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。接觸水時使用專用防水套,清潔時避免摩擦傷口。
- ?體位固定?:夜間使用支具維持手指功能位(腕背伸20°、掌指關(guān)節(jié)屈曲45°),防止關(guān)節(jié)攣縮。
- ?飲食調(diào)整?:增加魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C促進膠原合成,忌辛辣及酒精。
?二、分階段康復(fù)訓(xùn)練方案?
- ?早期(0-2周)?:
- 健側(cè)手輔助患指進行被動屈伸(每日3組,每組10次),重點活動腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)。
- 超短波治療減輕水腫,每次15分鐘,隔日1次。
- ?中期(3-6周)?:
- 抗阻訓(xùn)練:用橡皮筋練習(xí)手指對掌、內(nèi)收(每組15次,每日2組)。
- 溫水浸泡(40-45℃)軟化瘢痕后,進行握力球訓(xùn)練。
- ?后期(7周后)?:
- 模擬日常生活動作(扣紐扣、執(zhí)筷),逐步恢復(fù)精細操作功能。
- 水中運動利用浮力減輕負重,改善關(guān)節(jié)活動度。
?三、風(fēng)險預(yù)警與復(fù)查?
- 出現(xiàn)手指發(fā)紫、持續(xù)疼痛或腫脹加劇需立即就醫(yī)。
- 術(shù)后第1、3、6個月復(fù)查X光及肌力測試,評估肌腱愈合情況。
康復(fù)期間需保持情緒穩(wěn)定,避免因焦慮影響神經(jīng)功能恢復(fù)。寒冷季節(jié)注意手部保暖,防止血管收縮延遲愈合。堅持規(guī)范化訓(xùn)練可使80%以上患者恢復(fù)基本生活自理能力。