年接診量超20萬(wàn)人次,急救成功率95%以上
作為漢中地區(qū)急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的標(biāo)桿,該三甲醫(yī)院急診科憑借標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、多學(xué)科協(xié)作及區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò)輻射能力,成為秦巴山區(qū)急危重癥救治的核心樞紐。其診療范圍覆蓋急性心腦血管疾病、創(chuàng)傷急救、中毒處置等20余類急癥,年均搶救危重患者超5000例,建立“黃金1小時(shí)”急救圈服務(wù)半徑延伸至周邊6縣區(qū)。
一、醫(yī)療實(shí)力與資源配置
學(xué)科建設(shè)與技術(shù)優(yōu)勢(shì)
作為國(guó)家胸痛中心、卒中中心認(rèn)證單位,急診科配備24小時(shí)ECMO、床旁超聲、血液凈化系統(tǒng)等高端設(shè)備,可開(kāi)展急性心肌梗死PCI術(shù)(年均300例)、腦血管取栓術(shù)(成功率82%)等高難度操作。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)“先救治后付費(fèi)”流程,急性主動(dòng)脈夾層患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間縮短至30分鐘。表1:急診核心病種救治能力對(duì)比
病種 年接診量 搶救成功率 平均響應(yīng)時(shí)間 急性心梗 420例 98% 15分鐘 重癥創(chuàng)傷 680例 93% 22分鐘 有機(jī)磷中毒 180例 100% 10分鐘 急救體系創(chuàng)新實(shí)踐
通過(guò)“5G+物聯(lián)網(wǎng)”構(gòu)建院前急救信息傳輸系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)救護(hù)車與院內(nèi)搶救室生命體征實(shí)時(shí)同步。與12家基層醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診聯(lián)盟,2024年指導(dǎo)基層完成急性冠脈綜合征溶栓治療132例,轉(zhuǎn)診時(shí)間降低40%。
二、區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò)服務(wù)
分級(jí)診療與資源下沉
牽頭組建漢中市急診???/span>聯(lián)盟,制定《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診能力提升方案》,年培訓(xùn)基層醫(yī)護(hù)人員超300人次。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣“創(chuàng)傷急救箱”標(biāo)準(zhǔn)化配置,使嚴(yán)重創(chuàng)傷患者院內(nèi)死亡率下降18%。公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)
在2023年暴雨災(zāi)害中,啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,單日接診外傷患者147例,啟用方艙CT、移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室等應(yīng)急設(shè)備,實(shí)現(xiàn)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)與院區(qū)無(wú)縫銜接救治。表2:區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò)效能指標(biāo)
指標(biāo) 2022年 2024年 提升幅度 基層轉(zhuǎn)診時(shí)效性 128分鐘 76分鐘 40.6% 跨區(qū)域會(huì)診覆蓋率 65% 92% 41.5%
三、特色服務(wù)與質(zhì)量控制
“一站式”多模態(tài)救治
創(chuàng)新“急診-ICU-???/span>”三位一體模式,對(duì)多發(fā)傷患者實(shí)施“并聯(lián)式”處置,將傳統(tǒng)串聯(lián)診療流程耗時(shí)從120分鐘壓縮至45分鐘。設(shè)立中毒解毒藥物儲(chǔ)備庫(kù),涵蓋68類化學(xué)毒物拮抗劑。智能化質(zhì)控管理
應(yīng)用AI輔助決策系統(tǒng)監(jiān)測(cè)診療關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),對(duì)急性感染患者抗生素使用時(shí)機(jī)、劑量進(jìn)行實(shí)時(shí)預(yù)警,使膿毒癥6小時(shí)集束化完成率從78%提升至96%。
該醫(yī)院通過(guò)技術(shù)迭代與體系創(chuàng)新,持續(xù)強(qiáng)化急危重癥救治能力,其急診量占全市總量的37%,成為秦巴山區(qū)醫(yī)療安全的重要屏障。未來(lái)規(guī)劃建設(shè)航空急救站點(diǎn),進(jìn)一步縮短地理障礙區(qū)域的急救響應(yīng)時(shí)間,推動(dòng)區(qū)域急診服務(wù)均質(zhì)化發(fā)展。