?22.2mmol/L的早上空腹血糖值屬于嚴重超標?，提示可能存在糖尿病急性并發(fā)癥風險或長期血糖控制失敗。這個數值遠超正?？崭寡欠秶?.9-6.1mmol/L），甚至達到糖尿病酮癥酸中毒的警戒閾值，需要立即就醫(yī)。
?一、血糖值異常的可能原因?
?胰島功能衰竭?
- 長期高血糖導致β細胞損傷，胰島素分泌不足
- ?胰島素抵抗?加劇，常見于腹型肥胖人群
- 可能伴隨多飲、多尿、體重驟降癥狀
?夜間血糖失控?
- 晚餐過量或碳水化合物攝入比例過高
- ?黎明現象?：凌晨生長激素分泌導致血糖反跳
- 未調整的降糖藥劑量無法覆蓋夜間需求
?急性并發(fā)癥征兆?
- ?酮癥酸中毒?前兆：呼吸深快、呼氣有爛蘋果味
- 高滲性昏迷風險：尤其伴有意識模糊時
- 感染/應激等誘因導致血糖驟升
?二、緊急處理與長期管理?
?立即就醫(yī)檢查?
- 檢測血酮、糖化血紅蛋白（HbA1c）
- 評估心、腎、眼底等靶器官損傷
- 排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素
?治療方案調整?
- 短期胰島素強化治療恢復β細胞功能
- 改用基礎胰島素類似物+GLP-1受體激動劑
- 持續(xù)血糖監(jiān)測（CGM）優(yōu)化用藥方案
?生活方式干預?
- ?低碳水化合物飲食?（每日<130g）
- 晨起空腹運動提升胰島素敏感性
- 睡眠呼吸暫停篩查（與血糖波動強相關）
持續(xù)22.2mmol/L的空腹血糖會加速血管病變和神經損傷，需在72小時內啟動強化治療。合并高血壓或高血脂時，應同步控制血壓＜130/80mmHg、LDL-C＜1.8mmol/L。
