脊髓損傷是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的疾病，江西撫州的康復(fù)科在這方面提供了專業(yè)的治療和康復(fù)方案
脊髓損傷（SCI）指各種原因?qū)е录顾杞Y(jié)構(gòu)、功能損害，造成損傷水平以下脊髓神經(jīng)功能障礙，包括運(yùn)動、感覺、自主神經(jīng)等功能障礙。江西撫州的康復(fù)科在脊髓損傷治療和康復(fù)領(lǐng)域有著豐富的經(jīng)驗和專業(yè)的團(tuán)隊。以下將詳細(xì)介紹脊髓損傷的相關(guān)知識以及江西撫州康復(fù)科的應(yīng)對措施。
一、脊髓損傷概述
1. 定義
脊髓損傷是因各種原因引發(fā)脊髓結(jié)構(gòu)和功能損害，導(dǎo)致?lián)p傷水平以下脊髓神經(jīng)功能障礙，包括運(yùn)動、感覺、自主神經(jīng)功能、括約肌功能及性功能等。
2. 分類
| 分類方式 | 類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 按損傷原因 | 外傷性 | 如車禍、高處墜落、重物砸傷等 |
| 非外傷性 | 如脊柱病變、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤等 | |
| 按損傷程度 | 完全性脊髓損傷 | 骶段S4、5無任何運(yùn)動、感覺功能保留 |
| 不完全性脊髓損傷 | 又可細(xì)分為多種情況，如脊髓功能損傷平面以下至骶段S4、5無運(yùn)動功能而有感覺的殘留等 | |
| 按損傷平面 | 高位脊髓損傷 | 頸段及以上 |
| 低位脊髓損傷 | 胸段及以下 |
3. 流行病學(xué)
脊髓損傷以青壯年為主，40歲以下居多，男性多于女性。主要原因是交通事故，其次為高空墜落和運(yùn)動損傷。在脊柱骨折中，胸腰段（T10 - L2）占60% - 70%，其中80%見于脊柱T12 - L1段；其次脊柱頸段約占20% - 25%，其余散發(fā)于其它椎節(jié)。
二、脊髓損傷的治療與康復(fù)
1. 治療原則
脊髓損傷早期（傷后6 - 12小時）改變僅限于中央灰質(zhì)出血，而白質(zhì)中神經(jīng)軸突尚無顯著改變。所以爭取傷后6小時內(nèi)進(jìn)行手術(shù)減壓，是脊髓恢復(fù)最佳時期；若在6小時內(nèi)不能治療，也應(yīng)力爭在24小時內(nèi)給予治療。
2. 康復(fù)治療方法
| 康復(fù)治療方法 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 物理治療 | 改善全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練，以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作（如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到廁所馬桶等移動動作），還包括利用水療、光療、生物反饋等理療手段有針對性促進(jìn)康復(fù) |
| 作業(yè)治療 | 進(jìn)行日常生活動作（如衣、食、住、行的基本技巧）、職業(yè)性勞動動作、工藝勞動動作（如編織等）訓(xùn)練，使患者出院后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。作業(yè)部門還會給患者提供簡單的輔助工具，以利家庭生活動作的順利完成 |
| 心理治療 | 針對患者心理不同階段（如否認(rèn)、憤怒、抑郁、反對獨(dú)立求適應(yīng)等各個階段）的改變制定出心理治療計劃，可以進(jìn)行個別和集體、家庭、行為等多種方法 |
| 康復(fù)工程 | 使用專業(yè)支具練習(xí)站立和步行 |
| 臨床康復(fù) | 用護(hù)理和藥物等手段，預(yù)防各種合并癥發(fā)生，亦可進(jìn)行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進(jìn)功能恢復(fù) |
| 中醫(yī)康復(fù) | 利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進(jìn)行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等手段，促進(jìn)康復(fù)，另外針對合并癥治療，亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用 |
| 營養(yǎng)治療 | 制定合理食譜，加強(qiáng)營養(yǎng)以適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的需要 |
三、江西撫州康復(fù)科優(yōu)勢
1. 專業(yè)醫(yī)院
撫州市第一人民醫(yī)院和臨川區(qū)人民醫(yī)院的康復(fù)科在脊髓損傷治療方面表現(xiàn)出色。撫州市第一人民醫(yī)院骨科疾病醫(yī)療設(shè)施齊全，在骨科疾病治療方面有著豐富的經(jīng)驗；臨川區(qū)人民醫(yī)院骨科口碑很好，擁有完善的診療設(shè)施和醫(yī)療人員儲備。
2. 專家團(tuán)隊
江西撫州康復(fù)科擁有一批專業(yè)的醫(yī)生，如撫州市第一人民醫(yī)院的董凱主任醫(yī)師，擅長創(chuàng)傷、骨病方面，在脊柱及關(guān)節(jié)骨科有較深造詣；江西省撫州市第一人民醫(yī)院的游華斌副主任醫(yī)師，對骨科常見病、多發(fā)病的治療經(jīng)驗豐富，擅長脊椎外科、關(guān)節(jié)外科等。
四、預(yù)防與注意事項
1. 預(yù)防措施
加強(qiáng)安全教育，提高公眾對脊髓損傷的認(rèn)識；改善交通和工作環(huán)境，減少外傷性損傷的發(fā)生；積極治療脊柱病變，防止非外傷性損傷的發(fā)生。
2. 康復(fù)注意事項
脊髓損傷康復(fù)只要病情穩(wěn)定、無其它合并損傷即應(yīng)開始?？祻?fù)過程中要堅持進(jìn)行康復(fù)治療，直至患者恢復(fù)生活自理能力。要根據(jù)治療效果及時調(diào)整康復(fù)治療計劃，出院后也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行家庭康復(fù)。
脊髓損傷是一種嚴(yán)重的疾病，但通過及時有效的治療和專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，患者的功能可以得到一定程度的恢復(fù)。江西撫州的康復(fù)科憑借專業(yè)的醫(yī)院、優(yōu)秀的專家團(tuán)隊和完善的康復(fù)方案，為脊髓損傷患者提供了良好的治療和康復(fù)環(huán)境?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，以提高康復(fù)效果，改善生活質(zhì)量。
