?22.8mmol/L?的餐后血糖值對老年人而言屬于危急狀態(tài)，可能由胰島功能衰竭、嚴重胰島素抵抗或急性并發(fā)癥引發(fā)，需立即就醫(yī)排查糖尿病酮癥酸中毒等風險。

一、 ?血糖22.8mmol/L的臨床意義?

1. ?診斷標準對比?

   血糖類型	正常范圍	糖尿病標準	危急值
   餐后2小時血糖	<7.8mmol/L	≥11.1mmol/L	≥16.7mmol/L
   注：22.8mmol/L遠超危急閾值，提示機體代謝嚴重紊亂

2. ?老年人特殊性?

   • 胰島β細胞功能隨年齡下降50%以上
   • 腎臟糖閾值升高可能導致漏診
   • 合并用藥（如激素）易誘發(fā)血糖飆升

二、 ?可能病因分析?

1. ?糖尿病失控?

   • 長期未監(jiān)測的2型糖尿病
   • 胰島素治療中斷或劑量不足

2. ?急性誘因?

   • 高糖飲食（如大量糯米制品）
   • 感染、心梗等應激狀態(tài)
   • 藥物（如潑尼松、噻嗪類利尿劑）

三、 ?緊急處理流程?

1. ?立即行動清單?

   • 檢測尿酮體（試紙變紫需急診）
   • 每小時監(jiān)測血糖并記錄
   • 飲用淡鹽水（500ml/小時）防止脫水

2. ?送醫(yī)前注意事項?

   • 避免劇烈運動（防酮癥加重）
   • 攜帶既往用藥記錄及血糖日記
   • 準備糖尿病急救卡（注明病史）

該血糖值反映機體已處于代償極限狀態(tài)，需在2小時內(nèi)啟動醫(yī)療干預。老年人尤其要警惕無癥狀高血糖，建議日常佩戴動態(tài)血糖監(jiān)測設備，當連續(xù)3次餐后血糖＞15mmol/L即應調(diào)整治療方案。