高爾夫球肘在康復科的診治與康復知識

高爾夫球肘，醫(yī)學上稱為肱骨內上髁炎，是一種常見的運動損傷疾病。在陜西銅川的康復科，經(jīng)常會接診到患有高爾夫球肘的患者。了解這種疾病對于預防和治療至關重要。以下將詳細介紹高爾夫球肘的相關知識。

一、高爾夫球肘的定義與成因

• 定義：高爾夫球肘是肱骨內側（胳膊伸直，掌心朝前時，肘關節(jié)靠近身體的一側）肌腱附著處慢性損傷產(chǎn)生的無菌性炎癥。
• 成因
  • 急性損傷：可能由于撞擊所致，但通常也是慢性疾病的急性發(fā)作。
  • 慢性損傷：主要是因為過度使用，如腕、肘關節(jié)用力反復的彎曲伸展及小臂的旋轉活動，造成肌腱、韌帶的長期磨損。例如高爾夫球運動員、網(wǎng)球愛好者、羽毛球愛好者等長期進行特定運動，或者經(jīng)常手力勞動的普通百姓，因反復屈伸肘關節(jié)，都容易引發(fā)此病。
  • 其他因素：佩戴不合適的運動裝備或使用不合適的工具、不合適的訓練（如持續(xù)2個小時以上的重復動作）、肌肉失衡、關節(jié)不穩(wěn)定性，以及投手或高爾夫運動員為青少年或兒童等因素也可能導致高爾夫球肘。

二、高爾夫球肘的癥狀表現(xiàn)

三、陜西銅川康復科的診斷方法

康復科醫(yī)生主要結合患者的運動損傷史、運動史、活動史、癥狀以及一些特殊的動作檢查來進行評估診斷。例如詢問患者是否有過上肢相關損傷，是否為以上肢運動為主的運動員，或者在日常生活中是否有頻繁使用前臂和手腕的情況等。

四、康復治療措施

• 傳統(tǒng)醫(yī)療手段
  • 休息：停止引起不適的活動，讓患處得到充分休息，有助于緩解炎癥和疼痛。
  • 冰敷：在急性期，冰敷可每次15 - 20分鐘，每日3 - 4次，能減輕疼痛和腫脹。
  • 外用藥物：使用消炎止痛的外用藥物，幫助緩解疼痛和炎癥。
  • 理療：如激光治療、超聲波治療等，針對性強，正常操作下幾無副作用。
• 主動性恢復手段
  • 康復訓練
    • 彈力帶抗阻屈腕：練習部位為腕關節(jié)，使用彈力帶或皮筋，激活腕指伸肌力量，增強肌肉止點強度。起始動作以右手為例，將彈力帶一段固定，手握彈力帶另一端，手心向下，屈手腕，有控制地回到起始位，左右手交替練習。要點是保持軀干穩(wěn)定，手臂固定，在無痛范圍內盡量大幅度屈伸。
    • 腕屈肌拉伸：拉伸部位為腕屈肌。起始動作以左側為例，挺胸抬頭，雙腿自然分開站立，雙臂平舉，左手手心向上，右手心向下搭于左手上，自然呼吸，左側手腕放松，右側手腕發(fā)力向下拉伸左側，到底后可向內旋轉，左右交替練習。每次呼氣時進一步拉伸，每次拉伸30秒，重復4 - 5次。
  • 按摩：在患者全身放松的情況下，采取坐姿或站立，用手指指腹按摩肩髃穴、肩井穴、少海穴、小海穴、清明穴，每個穴位按摩一分鐘左右，或者用掌心摩擦輕柔疼痛點和前臂內側，局部感覺發(fā)熱即可，也可用指背關節(jié)以疼痛點為中心推刮。

五、預防措施

• 運動前準備：運動前先做一些熱身運動及伸展運動，使關節(jié)周圍的肌肉、韌帶血運豐富，增強其對運動的適應性和對損傷的保護作用，減少扭傷的機會。
• 合理安排工作和運動：盡量避免長時間及重復地運用前臂或手腕，如盡量安排小休或交替進行不同類型的工作，使前臂或手腕得到適當?shù)男菹ⅰ?/li>
• 正確使用工具和裝備：選擇合適的運動裝備或工具，避免因不合適的裝備加重肘部負擔。
• 注意姿勢和技巧：搬運重物時避免過分發(fā)力，傷及筋腱。在進行高爾夫球等運動時，注意正確的握桿及揮桿方式，最好接受專業(yè)教練規(guī)范指導。

了解高爾夫球肘的成因、癥狀、診斷、治療和預防方法，對于我們保護肘部健康非常重要。在陜西銅川的康復科，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，幫助患者盡快康復。我們自身也應積極采取預防措施，減少高爾夫球肘的發(fā)生風險。