?肌筋膜疼痛綜合征(Myofascial Pain Syndrome, MPS)在黑龍江牡丹江地區(qū)康復科的臨床診療中,發(fā)病率約為15%-20%,常見于長期伏案工作者及體力勞動者,女性患者占比達65%以上。該病以局部肌肉痙攣、觸發(fā)點疼痛及牽涉痛為主要特征,若不及時干預可能導致慢性功能障礙。?
肌筋膜疼痛綜合征是康復科常見的一種慢性疼痛疾病,主要表現(xiàn)為肌肉內(nèi)可觸及的硬結(觸發(fā)點),按壓時可引發(fā)局部疼痛或遠處牽涉痛。牡丹江地區(qū)因寒冷氣候及重工業(yè)從業(yè)者較多,患者多以頸肩部、腰背部肌肉受累為主。典型癥狀包括:持續(xù)性酸痛、肌肉僵硬、活動受限,部分患者伴隨頭痛或失眠。臨床診斷需結合觸診、疼痛圖譜及排除其他器質(zhì)性疾病。
?(一)病因與高危因素?
- ?局部因素?:肌肉急性拉傷或慢性勞損(如長期不良姿勢)、寒冷刺激導致的肌肉緊張。
- ?系統(tǒng)因素?:維生素D缺乏、甲狀腺功能異常等代謝問題。
- ?心理因素?:焦慮、抑郁情緒可降低疼痛閾值。
?(二)牡丹江地區(qū)診療特色?
- ?階梯化治療?:
- 急性期:超聲引導下觸發(fā)點注射(有效率85%以上)。
- 慢性期:結合針灸與筋膜松解術。
- ?氣候適應性療法?:冬季采用熱療聯(lián)合運動處方緩解肌肉僵硬。
?(三)康復方案對比?
| 治療方式 | 適用階段 | 優(yōu)勢 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 干針療法 | 急性/慢性 | 即刻緩解疼痛 | 需專業(yè)醫(yī)師操作 |
| 筋膜刀松解 | 慢性期 | 改善肌肉彈性 | 部分患者耐受性差 |
| 運動康復 | 恢復期 | 預防復發(fā) | 需長期堅持 |
?(四)預后與預防?
約70%患者經(jīng)規(guī)范治療3個月內(nèi)癥狀顯著改善,但寒冷季節(jié)易復發(fā)。建議每日進行拉伸訓練、保持工作環(huán)境溫度≥20℃,并補充鎂制劑以降低肌肉興奮性。牡丹江康復科近年引入紅外熱成像技術,可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性觸發(fā)點,使診斷準確率提升至90%以上。