老年人晚上血糖9.0mmol/L可能是睡前進(jìn)食、飲食不當(dāng)、睡眠質(zhì)量差、應(yīng)激、用藥劑量不足等原因引起的
老年人血糖值在晚上達(dá)到9.0mmol/L超出了正常范圍，需要引起關(guān)注。這可能是由多種因素導(dǎo)致的，了解這些因素有助于更好地管理老年人的血糖健康。
（一）正常血糖范圍
正常人的空腹血糖值在3.9mmol/L - 6.1mmol/L之間，餐后兩小時(shí)血糖值應(yīng)小于7.8mmol/L。老年人的血糖正常范圍與成人相同，但隨著年齡增長(zhǎng)，胰島功能逐漸減退，胰島素分泌減少，肝糖異生及外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用減少，這些因素均可使老年人糖耐量減低，糖尿病發(fā)生率增高。
| 血糖類(lèi)型 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9mmol/L - 6.1mmol/L |
| 餐后兩小時(shí)血糖 | < 7.8mmol/L |
（二）血糖9.0mmol/L的原因
- 睡前進(jìn)食：如果睡前進(jìn)食，然后立即休息，胃腸道不活躍，食物消化吸收較慢，可能導(dǎo)致晚上食物才被消化、吸收、轉(zhuǎn)變成葡萄糖，出現(xiàn)血糖達(dá)到9.0mmol/L的情況。平時(shí)應(yīng)避免睡前進(jìn)食。
- 飲食不當(dāng)：如果晚餐進(jìn)食過(guò)多或有暴飲暴食的行為，可能導(dǎo)致胰島素分泌不足，造成血糖比較高的情況。建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食。
- 睡眠質(zhì)量差：如果晚上休息較差，比如熬夜、神經(jīng)緊張、壓力較大等，可能會(huì)影響血糖水平。患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累。
- 應(yīng)激：如果患者突然受到驚嚇等應(yīng)激情況，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高。日常生活中應(yīng)營(yíng)造一個(gè)舒適的生活環(huán)境，避免受到驚嚇，通常有助于病情穩(wěn)定。
- 用藥劑量不足：如果夜間長(zhǎng)時(shí)間不用藥，藥量不足就會(huì)導(dǎo)致血糖難以控制，造成血糖升高。需要遵醫(yī)囑及時(shí)服用藥物，時(shí)刻監(jiān)測(cè)血糖情況。
（三）高血糖的危害
長(zhǎng)期的血糖升高會(huì)導(dǎo)致多種糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，包括心腦血管病變、神經(jīng)病變等。高血糖還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體失水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏，對(duì)腎、神經(jīng)、眼、足、心臟等均會(huì)造成一定的危害。
（四）應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)整：飲食上限制總熱卡，建議選擇低鹽、低脂、清淡的食物，多吃富含粗纖維的食物，盡量避免攝入升糖指數(shù)較高的食物，同時(shí)增加飲水量。主食可選擇饅頭、米飯以及粗糧類(lèi)的食品，每頓攝入量為二兩左右；蛋白質(zhì)類(lèi)的食品，每頓攝入量為一兩左右，包括雞魚(yú)肉蛋奶等；青菜可以適當(dāng)多吃；不要吃瓜子、花生等干果類(lèi)的食品；如果血糖比較高暫時(shí)也不要吃水果，如果在血糖達(dá)標(biāo)的前提下，可以在兩餐之間選擇進(jìn)食一兩水果，相應(yīng)減少主食的攝入量，要保持一日總熱量的恒定。
- 運(yùn)動(dòng)：通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以控制體重，改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，增加肌肉含量，提高機(jī)體新陳代謝率。建議選擇適合老年人的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等。
- 藥物治療：通過(guò)生活方式干預(yù)以后，血糖降不下來(lái)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，加用降血糖的藥物，來(lái)幫助控制血糖的水平，降血糖的藥物種類(lèi)需要根據(jù)臨床特點(diǎn)由醫(yī)生決定。
老年人晚上血糖9.0mmol/L需要綜合考慮多種因素，及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)。定期監(jiān)測(cè)血糖，保持健康的生活方式，遵醫(yī)囑治療，有助于維持血糖的穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高老年人的生活質(zhì)量。
