9.7mmol/L 的空腹血糖不正常,高于正常范圍。
正常情況下,健康成人空腹血糖在隔夜禁食 8-12 小時(shí)后,次日早餐前的正常范圍為 3.9-6.1mmol/L。男人早上空腹血糖 9.7mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍,處于異常狀態(tài)。以下從不同方面來(lái)進(jìn)一步了解:
一、血糖異常的界定
1. 空腹血糖受損
當(dāng)空腹血糖增高,但數(shù)值小于 7.0mmol/L,還未達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)時(shí),被稱為空腹血糖受損,屬于糖尿病前期階段。
2. 高糖血癥分級(jí)
當(dāng)空腹血糖增高超過(guò) 7.0mmol/L 時(shí),就進(jìn)入高糖血癥范疇。其中,空腹血糖在 7.0-8.4mmol/L 為輕度增高;8.4-10.1mmol/L 為中度增高;大于 10.1mmol/L 為重度增高 。男人早上空腹血糖 9.7mmol/L,處于中度增高區(qū)間。
3. 血糖異常相關(guān)對(duì)比(如下表)
| 血糖狀態(tài) | 空腹血糖數(shù)值范圍 | 所處狀態(tài)及影響 |
|---|---|---|
| 正常 | 3.9-6.1mmol/L | 身體糖代謝功能正常,各組織器官可正常利用葡萄糖供能 |
| 空腹血糖受損 | 6.1-7.0mmol/L | 糖尿病前期,若不干預(yù),易進(jìn)展為糖尿病 |
| 高糖血癥(輕度) | 7.0-8.4mmol/L | 已出現(xiàn)糖代謝紊亂,開(kāi)始對(duì)身體產(chǎn)生不良影響 |
| 高糖血癥(中度) | 8.4-10.1mmol/L | 如 9.7mmol/L,糖代謝紊亂加重,多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上升 |
| 高糖血癥(重度) | >10.1mmol/L | 身體各系統(tǒng)因高血糖受損嚴(yán)重 |
二、可能導(dǎo)致血糖異常的原因
1. 非疾病因素
高糖飲食后,大量糖分短時(shí)間進(jìn)入血液,可使空腹血糖升高;劇烈活動(dòng)后身體應(yīng)激反應(yīng),促使升糖激素分泌,影響血糖;情緒激動(dòng)時(shí),體內(nèi)激素失衡,同樣干擾血糖;胃傾倒綜合征患者,因胃排空過(guò)速,葡萄糖快速吸收,導(dǎo)致血糖異常 。一些藥物如激素、避孕藥、噻嗪類利尿劑等,也會(huì)影響血糖水平。
2. 疾病因素
常見(jiàn)于空腹血糖受損(糖尿病前期)和各型糖尿病,因胰島素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致血糖不能正常被組織攝取利用。內(nèi)分泌性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌過(guò)多,加速機(jī)體新陳代謝,升高血糖;皮質(zhì)醇增多癥,皮質(zhì)醇分泌過(guò)量,拮抗胰島素作用;肢端肥大癥,生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌,干擾糖代謝。應(yīng)激因素,如腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷等,身體出于應(yīng)激狀態(tài),升糖激素大量分泌,血糖急劇上升。肝臟及胰腺疾病也會(huì)影響血糖,肝臟病變影響肝糖原合成與分解,胰腺疾病影響胰島素分泌。高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、缺氧等,也可能導(dǎo)致血糖升高。
三、高血糖帶來(lái)的危害
1. 引發(fā)代謝并發(fā)癥
長(zhǎng)期高血糖可引起全身各器官病變,導(dǎo)致糖尿病足,足部神經(jīng)、血管病變,出現(xiàn)潰瘍、感染甚至壞疽;糖尿病性皮膚病變,皮膚瘙癢、感染、潰瘍等;糖尿病性骨病變,骨質(zhì)流失、骨質(zhì)疏松等。
2. 造成胰島素抵抗
空腹血糖長(zhǎng)期升高,胰腺持續(xù)大量分泌胰島素降糖,久而久之,細(xì)胞對(duì)胰島素敏感度降低,形成胰島素抵抗,增加患糖尿病風(fēng)險(xiǎn) 。
3. 損傷血管
高血糖改變血液黏稠度,使其變黏稠、流動(dòng)性下降,增大心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),如冠心病、腦卒中等。
4. 對(duì)眼睛的損害
影響眼部微血管正常功能,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)眼底出血、滲出、新生血管形成,嚴(yán)重可致失明。
5. 影響腎臟功能
損害腎小球,使尿蛋白增加,影響腎臟排泄功能,后期可發(fā)展為腎功能不全、尿毒癥。
6. 導(dǎo)致神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖使微血管病變,神經(jīng)供血減少,誘發(fā)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常;自主神經(jīng)病變,影響消化、泌尿、心血管等系統(tǒng)功能 。
四、應(yīng)對(duì)建議
1. 及時(shí)就醫(yī)檢查
發(fā)現(xiàn)空腹血糖 9.7mmol/L,應(yīng)盡快前往內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)一步完善血脂、葡萄糖耐量試驗(yàn)、甲狀腺功能等檢查,以明確病因。若已診斷為糖尿病,還需檢測(cè)糖化血紅蛋白,評(píng)估近 2-3 個(gè)月血糖控制情況;有時(shí)為進(jìn)行糖尿病分型及判斷胰腺功能,需加做胰島素及 C 肽釋放試驗(yàn)。
2. 調(diào)整生活方式
在飲食上,規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,避免暴飲暴食,控制總熱量。增加富含纖維素食物攝入,如芹菜、小白菜、燕麥等,減少精加工食品。以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如快走、騎自行車、廣播操、太極拳、乒乓球等,每周堅(jiān)持一定時(shí)長(zhǎng)。控制體重,若超重或肥胖,通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)減重。保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。
3. 遵醫(yī)囑治療
若確診糖尿病前期,可先通過(guò)飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降糖藥,如二甲雙胍、達(dá)格列凈等。若確診糖尿病,需綜合治療,合理應(yīng)用胰島素或口服降糖藥,同時(shí)加強(qiáng)飲食、運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測(cè)及糖尿病知識(shí)學(xué)習(xí) 。
男人早上空腹血糖 9.7mmol/L 已高于正常范圍,屬于血糖異常升高,需重視并及時(shí)采取檢查、調(diào)整生活方式、必要時(shí)藥物治療等措施,控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展,維護(hù)身體健康。