不正常,提示糖尿病可能性大。
年輕人在下午測得血糖值為12.6mmol/L,無論是否為餐后狀態(tài),都顯著超出了正常范圍,強(qiáng)烈提示存在糖尿病或血糖調(diào)節(jié)嚴(yán)重異常,需要立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和確診。對于沒有糖尿病的普通人,餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)小于7.8mmol/L ,而12.6mmol/L遠(yuǎn)高于此標(biāo)準(zhǔn) 。即使對于已確診的糖尿病患者,治療目標(biāo)通常也是將餐后2小時(shí)血糖控制在10mmol/L以下 ,12.6mmol/L同樣屬于未達(dá)標(biāo)狀態(tài) 。
一、 血糖標(biāo)準(zhǔn)解讀與風(fēng)險(xiǎn)評估
正常血糖范圍界定 根據(jù)國際通用標(biāo)準(zhǔn),健康成人的空腹血糖正常范圍是3.9~6.1mmol/L,而餐后2小時(shí)血糖的正常上限是7.8mmol/L 。任何時(shí)間點(diǎn)的血糖值達(dá)到或超過11.1mmol/L,通??勺鳛?strong>糖尿病的診斷依據(jù)之一 。12.6mmol/L的數(shù)值不僅不正常,而且達(dá)到了糖尿病的診斷閾值。
不同人群的血糖控制目標(biāo)對比 即使考慮到個(gè)體差異和不同健康狀況,12.6mmol/L對于年輕人而言也是極高的。下表對比了不同人群的血糖控制目標(biāo):
人群類別
空腹血糖目標(biāo) (mmol/L)
餐后2小時(shí)血糖目標(biāo) (mmol/L)
備注
健康普通人
3.9 - 6.1
< 7.8
超過此范圍提示血糖異?;蛱悄虿★L(fēng)險(xiǎn)
年輕糖尿病患者 (65歲以下)
通常 4.0 - 7.0
< 10.0
治療目標(biāo),12.6mmol/L屬于未達(dá)標(biāo)
診斷閾值
≥ 7.0
≥ 11.1
達(dá)到或超過此值可診斷糖尿病
偶發(fā)與持續(xù)高血糖的意義 雖然偶爾一次測得12.6mmol/L可能由特定原因(如近期大量攝入高糖食物、應(yīng)激狀態(tài)等)引起,但絕不能忽視 。對于年輕人來說,出現(xiàn)如此高的血糖值,即使是偶發(fā),也強(qiáng)烈建議盡快進(jìn)行全面的血糖檢測(如空腹血糖、糖化血紅蛋白HbA1c、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等),以明確是否存在糖尿病或糖尿病前期狀態(tài)。頻繁出現(xiàn)餐后血糖超過10mmol/L是需要干預(yù)的明確信號 。
年輕人發(fā)現(xiàn)下午血糖高達(dá)12.6mmol/L是一個(gè)必須嚴(yán)肅對待的健康警示信號,這幾乎可以肯定地表明血糖代謝存在嚴(yán)重問題,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助進(jìn)行確診和制定管理方案,切勿延誤。