約60%的成年人一生中至少經(jīng)歷一次頸肩肌筋膜炎發(fā)作，其中長期伏案工作者發(fā)病率高達35%。
頸肩肌筋膜炎是一種因肌肉、筋膜長期勞損或受涼引發(fā)的慢性無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為肩頸僵硬、酸痛及活動受限，在廣東佛山潮濕氣候下更易復(fù)發(fā)或加重。康復(fù)科通過綜合治療可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、病因與高危人群
主要病因
- 慢性勞損：長期低頭辦公、手機使用等靜態(tài)姿勢導(dǎo)致肌肉過度緊張。
- 環(huán)境因素：佛山氣候濕熱，風(fēng)寒侵襲易誘發(fā)筋膜痙攣。
- 代謝異常：局部血液循環(huán)差，乳酸堆積引發(fā)疼痛。
高危人群對比
人群特征 風(fēng)險等級 典型誘因 辦公室職員 高 每日伏案＞6小時 中老年群體 中 肌肉退化+濕度敏感 運動不足者 中 肌耐力差，易勞損
二、典型癥狀與診斷
癥狀特點
- 疼痛范圍：集中于斜方肌、肩胛區(qū)，可放射至頭部。
- 觸診體征：可觸及筋膜結(jié)節(jié)或條索狀硬塊，按壓痛感明顯。
鑒別診斷
疾病名稱 關(guān)鍵差異點 常見誤診原因 頸椎病 伴上肢麻木或影像學(xué)異常 疼痛區(qū)域重疊 肩周炎 主動/被動活動均受限 功能障礙相似
三、康復(fù)治療與預(yù)防
階梯治療方案
- 急性期：采用超聲波或沖擊波消炎鎮(zhèn)痛，配合肌肉松弛劑。
- 慢性期：以針灸+筋膜手法松解為主，每周2-3次。
居家管理建議
- 濕熱敷：每日15分鐘促進血液循環(huán)。
- 運動處方：推薦“YTWL”肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練，強化深層肌群。
廣東佛山地區(qū)患者需特別注意季節(jié)交替時的保暖，避免空調(diào)直吹。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范康復(fù)治療可在4-8周內(nèi)顯著改善癥狀，但長期伏案者需持續(xù)進行姿勢矯正和肌力訓(xùn)練以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
