踝關(guān)節(jié)扭傷若處理不當(dāng)，可能會(huì)引發(fā)多種后遺癥
踝關(guān)節(jié)扭傷是常見的運(yùn)動(dòng)損傷，在湖南湘潭康復(fù)科，醫(yī)生們常常會(huì)遇到因踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥前來治療的患者。踝關(guān)節(jié)扭傷后若未得到及時(shí)、正確的處理和充分恢復(fù)，可能會(huì)出現(xiàn)一系列影響患者生活和運(yùn)動(dòng)質(zhì)量的后遺癥。
一、后遺癥類型
- 疼痛：扭傷后過早下地活動(dòng)，影響關(guān)節(jié)軟組織恢復(fù)，會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，表現(xiàn)為刺痛或隱隱作痛。特別是在長時(shí)間行走、運(yùn)動(dòng)或受冷受涼、局部刺激時(shí)，疼痛會(huì)加劇。
- 不穩(wěn)定：踝關(guān)節(jié)周圍軟組織遭受破壞，影響關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性，表現(xiàn)為活動(dòng)受限、走路時(shí)出現(xiàn)彈響，還容易反復(fù)扭傷。這是因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷后，若初次扭傷未有效治療或損傷嚴(yán)重，韌帶失去約束關(guān)節(jié)、維持穩(wěn)定的作用。
- 功能障礙：扭傷嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶以及關(guān)節(jié)囊組織，造成關(guān)節(jié)不能完成特定動(dòng)作，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等，嚴(yán)重影響患者的日?；顒?dòng)。
- 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：扭傷時(shí)關(guān)節(jié)軟骨受損，易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等表現(xiàn)，反復(fù)磨損還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨完全破壞，出現(xiàn)骨質(zhì)融合。
二、后遺癥原因?qū)Ρ?/h3>
| 原因 | 說明 |
|---|---|
| 損傷嚴(yán)重程度 | 扭傷時(shí)伴有韌帶撕裂甚至斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷，更易遺留后遺癥。 |
| 早期處理不當(dāng) | 沒有及時(shí)制動(dòng)、休息、冷敷等，影響恢復(fù)進(jìn)程。 |
| 過早恢復(fù)運(yùn)動(dòng) | 在受傷的踝關(guān)節(jié)未充分恢復(fù)時(shí)就過度使用，增加了后遺癥發(fā)生幾率。 |
| 康復(fù)依從性差 | 不重視后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)功能難以完全恢復(fù)。 |
| 個(gè)體差異 | 部分人自身恢復(fù)能力弱，更容易留下后遺癥。 |
三、應(yīng)對(duì)措施
- 保守治療
- 休息與冰敷：扭傷后初期應(yīng)立即停止活動(dòng)，休息受傷關(guān)節(jié)。在受傷后的72小時(shí)內(nèi)，可使用冰敷減輕疼痛和腫脹，每次冰敷15 - 20分鐘，每天數(shù)次。
- 加壓包扎與抬高患肢：冰敷后用彈性繃帶包扎受傷關(guān)節(jié)，減輕腫脹，注意包扎不要過緊。休息時(shí)將受傷下肢抬高，高于心臟水平，促進(jìn)血液回流。
- 物理治療與藥物治療：恢復(fù)期間可進(jìn)行超聲波、電療、熱療等物理治療，促進(jìn)傷勢(shì)恢復(fù)。若疼痛和腫脹嚴(yán)重，可使用非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥等藥物緩解癥狀。
- 康復(fù)訓(xùn)練：傷勢(shì)恢復(fù)后，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)、提踵等練習(xí)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性。
- 手術(shù)治療：對(duì)于保守治療效果不佳的外側(cè)不穩(wěn)定情況，可通過手術(shù)修復(fù)損傷的韌帶，如韌帶修復(fù)并將伸肌支持帶加強(qiáng)縫合。
踝關(guān)節(jié)扭傷雖常見，但不可忽視。了解其可能產(chǎn)生的后遺癥、原因及應(yīng)對(duì)措施，能幫助患者在受傷后正確處理，減少后遺癥的發(fā)生。在湖南湘潭康復(fù)科，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化的治療方案，幫助患者恢復(fù)健康?；颊咦陨硪矐?yīng)重視扭傷后的處理和康復(fù)，積極配合治療，保護(hù)好自己的踝關(guān)節(jié)。
