18.4 mmol/L
中年人早上空腹血糖達(dá)到18.4 mmol/L，這表明血糖水平顯著升高，可能存在糖尿病或糖尿病前期的情況。以下是可能導(dǎo)致這一現(xiàn)象的幾個主要原因：
一、糖尿病
胰島素分泌不足：
- 胰島β細(xì)胞功能減退：隨著年齡增長，胰島β細(xì)胞可能逐漸失去正常分泌胰島素的能力，導(dǎo)致血糖升高。
- 胰島素抵抗：身體對胰島素的敏感性降低，即使胰島素分泌正常，也無法有效降低血糖。
生活方式因素：
- 飲食習(xí)慣：高糖、高脂肪飲食會增加血糖負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血糖升高。
- 缺乏運(yùn)動：久坐不動的生活方式會降低身體對胰島素的敏感性，增加血糖升高的風(fēng)險。
二、糖尿病前期
空腹血糖受損（IFG）：
- 血糖水平升高：空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之間，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 進(jìn)展風(fēng)險：如果不及時干預(yù)，IFG可能發(fā)展為糖尿病。
糖耐量減低（IGT）：
- 餐后血糖升高：餐后2小時血糖在7.8-11.1 mmol/L之間，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 并發(fā)癥風(fēng)險：IGT患者已存在較高的心血管疾病風(fēng)險。
三、其他可能原因
應(yīng)激狀態(tài)：
- 急性感染：如感冒、肺炎等，可導(dǎo)致血糖暫時性升高。
- 手術(shù)或創(chuàng)傷：身體在應(yīng)激狀態(tài)下會釋放應(yīng)激激素，導(dǎo)致血糖升高。
藥物影響：
- 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、地塞米松等，可導(dǎo)致血糖升高。
- β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，可掩蓋低血糖癥狀，導(dǎo)致血糖控制不佳。
以下是一張對比表格，幫助理解不同情況下的血糖水平：
| 情況 | 空腹血糖范圍（mmol/L） | 餐后2小時血糖范圍（mmol/L） | 風(fēng)險 |
|---|---|---|---|
| 正常 | <6.1 | <7.8 | 低 |
| 空腹血糖受損（IFG） | 6.1-7.0 | <7.8 | 中 |
| 糖耐量減低（IGT） | <7.0 | 7.8-11.1 | 中-高 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | ≥11.1 | 高 |
對于中年人早上空腹血糖達(dá)到18.4 mmol/L的情況，建議及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，避免并發(fā)癥的發(fā)生。調(diào)整生活方式，包括健康飲食和適量運(yùn)動，也是控制血糖的重要手段。
