?12歲晨間血糖值24.0mmol/L屬于危急狀態(tài),需立即就醫(yī)?
該數(shù)值遠(yuǎn)超兒童正??崭寡欠秶?.9-6.1mmol/L),提示可能存在?糖尿病酮癥酸中毒?或?1型糖尿病急性發(fā)作?等嚴(yán)重情況,不及時(shí)處理可能導(dǎo)致器官損傷甚至危及生命。
?(一)可能病因分析?
- ?1型糖尿病?:兒童青少年高血糖最常見原因,因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖急劇升高,常伴隨多飲、多尿、體重驟降等癥狀。
- ?感染或應(yīng)激?:嚴(yán)重感染、外傷或情緒劇烈波動(dòng)可能誘發(fā)暫時(shí)性血糖飆升,但通常不超過16.7mmol/L。
- ?藥物或激素影響?:誤服含糖藥物或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能干擾血糖代謝。
?(二)緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?:需通過靜脈胰島素治療、補(bǔ)液及電解質(zhì)平衡等專業(yè)手段快速降糖,同時(shí)檢測(cè)血酮、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)。
- ?避免延誤?:切勿自行調(diào)整飲食或服用降糖藥物,高血糖狀態(tài)可能引發(fā)腦水腫等并發(fā)癥。
?(三)長(zhǎng)期管理建議?
- ?確診檢查?:需進(jìn)行C肽檢測(cè)、抗體篩查等以明確糖尿病類型,排除罕見病因如MODY(青少年發(fā)病的成年型糖尿?。?。
- ?血糖監(jiān)測(cè)?:確診后需每日多次監(jiān)測(cè)血糖,配合動(dòng)態(tài)血糖儀(CGM)掌握波動(dòng)規(guī)律。
- ?營(yíng)養(yǎng)干預(yù)?:由專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師制定低碳水化合物、高纖維膳食方案,避免低血糖發(fā)生。
兒童血糖異常需綜合內(nèi)分泌科、兒科等多學(xué)科協(xié)作管理,早期規(guī)范治療可顯著降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)警惕“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重下降)等典型癥狀,定期體檢篩查血糖指標(biāo)。