不能
在新疆克拉瑪依，痤瘡調(diào)理醫(yī)保通常不能報銷，因為痤瘡屬于非疾病治療項目，不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。醫(yī)保報銷主要針對符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用。
（一）醫(yī)保報銷相關(guān)政策
1. 醫(yī)保報銷范圍規(guī)定
新疆醫(yī)保政策明確了醫(yī)療保險支付范圍，報銷的醫(yī)療費用需符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的費用。例如，一些常見疾病的治療費用在規(guī)定范圍內(nèi)可報銷，但像美容、健美等非疾病治療項目則不在報銷范圍。
2. 不能報銷的項目分類
- 服務項目類：包含掛號費、院外會診費、病歷工本費等；還有出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務費用。
- 非疾病治療項目類：各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯型手術(shù)等；各種減肥、增胖、增高項目；各種健康體檢；各種預防、保健性的診療項目；各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定等。痤瘡就屬于此類非疾病治療項目。
- 診療設備及醫(yī)用材料類：應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
（二）痤瘡調(diào)理情況
1. 痤瘡治療方式
痤瘡的治療方式一般包括涂抹藥膏、進行激光治療等，通常在門診即可完成治療，一般不需要住院。而醫(yī)保報銷范圍一般要求住院才能夠報銷，門診費用通常不在報銷范圍內(nèi)。
2. 舉例說明
比如，某人臉上痤瘡嚴重，在醫(yī)院治療花費2000元左右，或者花費10000多元，這些痤瘡調(diào)理費用都不能通過醫(yī)保報銷。
（三）醫(yī)保報銷流程及其他情況
1. 正常醫(yī)保報銷流程
若符合醫(yī)保報銷條件，報銷流程如下：首先領(lǐng)取并填寫《新疆市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》，單位參保的須加蓋單位公章；然后持辦理材料至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理；報銷款支付有現(xiàn)金支付和單位轉(zhuǎn)賬兩種方式?，F(xiàn)金支付需憑經(jīng)審核打印并由領(lǐng)導簽字的結(jié)算單和本人身份證（或市民卡），至財務窗口領(lǐng)取報銷款；單位轉(zhuǎn)賬則是通過財務轉(zhuǎn)賬將報銷款撥付至所在單位。
2. 克拉瑪依醫(yī)保特殊情況
克拉瑪依大病醫(yī)療保險對城鄉(xiāng)居民因患大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用給予報銷?；踞t(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用超過起付標準至10000元的部分，統(tǒng)籌基金支付比例為80%；10000元至30000元的部分，統(tǒng)籌基金支付比例為85%；30000元至最高支付限額，統(tǒng)籌基金支付比例為90%。不過，痤瘡調(diào)理并不屬于大病醫(yī)療保險報銷范圍。
醫(yī)保不能報銷項目對比表
| 分類 | 具體項目 |
|---|---|
| 服務項目類 | 掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費等 |
| 非疾病治療項目類 | 美容、健美項目、非功能性整容矯型手術(shù)、減肥增胖增高項目、健康體檢、預防保健性診療項目、醫(yī)療咨詢鑒定等 |
| 診療設備及醫(yī)用材料類 | PET、電子束CT等大型設備檢查治療項目、眼鏡義齒等康復器具、自用保健按摩器械、規(guī)定不單獨收費一次性醫(yī)用材料等 |
在新疆克拉瑪依，痤瘡調(diào)理費用不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。市民在就醫(yī)時，應了解醫(yī)保政策，結(jié)合自身健康狀況和就診需求，合理選擇醫(yī)療服務。
