肱骨內(nèi)上髁炎（高爾夫球肘）
定義：高爾夫球肘是手肘內(nèi)側(cè)的疼痛，也稱(chēng)「肱骨內(nèi)上髁炎」或「屈肌總腱損傷」。
原因：主要是由于「前臂屈肌」附著「點(diǎn)肱骨內(nèi)上髁」處反復(fù)牽拉累積性損傷所致，由于這些肌肉的過(guò)度使用導(dǎo)致受傷，在運(yùn)動(dòng)中由于錯(cuò)誤的代償所引起。
癥狀和體征：
- 疼痛：肘內(nèi)側(cè)疼痛，可能會(huì)蔓延到前臂。
- 活動(dòng)受限：做抓握和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)疼痛可能加劇，如擰罐子，轉(zhuǎn)動(dòng)門(mén)把手。
- 無(wú)力：嚴(yán)重情況下，手可能感受無(wú)力，抓握力降低。
診斷：
- 體格檢查：患者伸手指和背伸腕關(guān)節(jié)，檢查者以手按壓患者手掌，患者抗阻力屈腕，肘內(nèi)側(cè)痛為陽(yáng)性，提示肱骨內(nèi)上髁炎或病變。
- 影像學(xué)檢查：X線、MRI等可以幫助診斷，顯示軟組織腫脹、骨質(zhì)增生、鈣化等。
治療：
- 休息和改變活動(dòng)：適當(dāng)?shù)男菹p少炎癥和疼痛，從而促進(jìn)損傷修復(fù)。改變工作時(shí)的動(dòng)作和減少重復(fù)的手部運(yùn)動(dòng)是必要的。
- 冷敷：應(yīng)用冰袋冷敷患處，保持10分鐘，一天3到4次。
- 藥物：消炎藥或止痛藥，遵循醫(yī)囑。
- 康復(fù)訓(xùn)練：
- 牽伸：放松緊張肌群，增加肌腱的滑動(dòng)，防止粘連。
- 屈腕功能訓(xùn)練：使用腕力器或彈力帶進(jìn)行力量訓(xùn)練。
- 屈肘功能訓(xùn)練：手握重物進(jìn)行屈肘訓(xùn)練。
預(yù)防：
- 避免過(guò)度使用：避免在肌腱上施加太大的壓力。
- 改變活動(dòng)方式：停止引起疼痛的活動(dòng)或改變活動(dòng)方式。
- 熱身：在運(yùn)動(dòng)前做好動(dòng)態(tài)伸展和肌肉激活。
- 增強(qiáng)力量：增強(qiáng)前臂和肩帶肌肉的力量。
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