腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周圍神經(jīng)卡壓綜合征
腕管綜合征在日常生活中較為常見，尤其在經(jīng)常使用手腕的人群中發(fā)病率較高。這種疾病會對患者的手部功能造成不同程度的影響，了解其相關(guān)知識對于預(yù)防和治療至關(guān)重要。以下將詳細介紹腕管綜合征的各個方面。
一、腕管綜合征的基本信息
- 定義與別名：腕管綜合征，也被稱為“鼠標(biāo)手”“腕管狹窄征”，是手部最常見的神經(jīng)卡壓性疾病。
- 發(fā)病機制：腕管是由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道，內(nèi)有正中神經(jīng)和屈肌腱。當(dāng)腕管內(nèi)壓力增高時，正中神經(jīng)受到壓迫，從而引發(fā)一系列癥狀。
- 解剖結(jié)構(gòu)：腕管后面由 8 塊腕骨構(gòu)成腕骨溝，前面是屈肌支持帶（腕橫韌帶），橫切面積不超過 1.6 cm2。管內(nèi)有正中神經(jīng)及 9 條肌腱通過。
二、腕管綜合征的病因及危險因素
- 職業(yè)因素：長期從事電腦辦公、園藝、木工等工作的人群，由于長時間過度使用腕部或重復(fù)同一動作，使腕管內(nèi)壓力變化，易損傷正中神經(jīng)，誘發(fā)腕管綜合征。
- 疾病因素：腕管內(nèi)脂肪瘤、腱鞘囊腫、傷后滑膜炎、血腫等，會占據(jù)腕管容積，擠壓正中神經(jīng)，引發(fā)該疾病。
- 腕管狹窄：腕管內(nèi)韌帶增厚或骨質(zhì)增生等原因?qū)е峦蠊塥M窄，進而壓迫正中神經(jīng)。
- 其他因素：懷孕、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可能增加患腕管綜合征的風(fēng)險。
三、腕管綜合征的癥狀表現(xiàn)
- 初期癥狀：患者通常會出現(xiàn)手部疼痛和麻木，癥狀在夜間或清晨可能加重，活動后可緩解。
- 病情發(fā)展：隨著病情進展，可能出現(xiàn)手部肌肉萎縮、握力減弱、拇指外展和對掌無力、動作不靈活等表現(xiàn)。
四、腕管綜合征的診斷方法
- 初步診斷：醫(yī)生根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和體格檢查進行初步判斷。
- 進一步確診：神經(jīng)傳導(dǎo)檢查和肌電圖檢查有助于進一步確診和評估病情嚴重程度。
五、腕管綜合征的治療與康復(fù)
- 非手術(shù)治療
- 保守治療：包括使用夾板在掌側(cè)將腕關(guān)節(jié)固定于中間位進行局部制動，口服消炎痛、布洛芬等非甾體抗炎藥。
- 物理治療：手法上可松解腕橫韌帶和腕管周圍肌腱，釋放腕管壓力，配合腕部搖動手法加強效果；針刺可選擇大陵為主穴，配合前臂部和手腕部其他穴位。
- 手術(shù)治療：如保守治療無效，肌電圖顯示魚際肌失神經(jīng)支配，宜行手術(shù)治療。
- 康復(fù)訓(xùn)練：后期可囑咐患者在家中進行一些康復(fù)動作，促進正中神經(jīng)恢復(fù)。
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腕管綜合征會給患者的生活和工作帶來諸多不便，了解其病因、癥狀、診斷和治療方法，對于預(yù)防和治療該疾病具有重要意義。湖南湘潭的患者可以選擇合適的醫(yī)院進行治療，同時在日常生活中要注意保護手腕，避免過度使用，降低患病風(fēng)險。
