不正常
男人睡前血糖 19.7mmol/L 遠高于正常范圍,無論是否患有糖尿病,都需立即引起重視,并及時就醫(yī)。通常,普通人群睡前血糖正常范圍為 3.9-6.1mmol/L,糖尿病患者控制目標一般在 4.4-10mmol/L。受儀器精度、實驗室不同等因素影響,不同醫(yī)療機構出具的化驗單參考值可能有差異,具體以就診醫(yī)院報告單為準。
一、血糖正常范圍及判定
正常情況下,血糖值標準如下:
| 血糖類型 | 正常范圍 | 測量說明 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1mmol/L | 隔夜禁食 8-12 小時后,次日早餐前測得的血糖值,反映基礎狀態(tài)下的血糖水平 |
| 餐后 2 小時血糖 | 低于 7.8mmol/L | 從進食第一口飯開始計時,2 小時后測量,體現(xiàn)進食后機體對血糖的調節(jié)能力 |
| 隨機血糖 | 低于 11.1mmol/L | 一天中任意時間測量的血糖值,反映當下身體的血糖控制情況 |
| 睡前血糖 | 3.9-6.1mmol/L(普通人群)4.4-10mmol/L(糖尿病患者) | 介于晚餐后、入睡前,一般參考空腹血糖水平,但糖尿病患者有特定控制目標 |
二、血糖異常原因及危害
(一)血糖升高
- 非疾病原因:晚飯進食過量高糖食物,或晚餐后沒有任何活動、運動,立即靜臥或靜坐,都可能導致睡前血糖升高。
- 疾病原因:胰島素不能發(fā)揮正常的降血糖作用,導致血糖上升后不能恢復至正常水平,多見于糖耐量異常(屬于糖尿病前期)或糖尿病患者。當睡前血糖過高,超過 11.1mmol/L 時,提示存在糖尿病。內分泌性疾病,如甲狀腺功能亢進、皮質醇增多癥、肢端肥大癥等,也可能導致血糖升高。
- 危害:糖尿病前期患者若不及時、有效控制血糖,很有可能會發(fā)展成為糖尿病。糖尿病患者若不及時、有效控制血糖,則會增加糖尿病急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險。妊娠期睡前血糖持續(xù)升高會增加妊娠期并發(fā)癥、不良母嬰結局的風險。
(二)血糖降低
- 非疾病原因:長期營養(yǎng)不良或餐后進行劇烈運動、運動時間過長均可導致睡前血糖降低。糖尿病患者藥物使用不當也可能發(fā)生睡前血糖低。
- 疾病原因:多見于胰島素瘤等導致的低血糖癥。其他,如腎上腺皮質激素、生長激素缺乏、特發(fā)性低血糖、遺傳性果糖不耐受等,也可能導致血糖降低。
- 危害:睡前血糖降低提示可能存在低血糖癥,不及時診治可能會出現(xiàn)乏力、大汗、心慌、氣短等癥狀,嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙,甚至昏迷、死亡等,對患者生活、生命安全可能造成嚴重影響。
如果發(fā)現(xiàn)睡前血糖異常,建議及時到內分泌科就診,謹遵醫(yī)囑完善相關檢查,明確病因。睡前血糖單獨作為診斷依據(jù)價值不高,可作輔助診斷,異常時需聯(lián)合其他相關檢查確診。
日常保持三餐規(guī)律進食,營養(yǎng)要均衡、全面。保持規(guī)律運動,生活中需注意避免熬夜、戒煙限酒,保持積極心態(tài)。若被診斷為糖尿病或其他疾病,應積極配合醫(yī)生治療,控制血糖,預防并發(fā)癥的發(fā)生。