1-3年
網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）是一種常見的運動損傷，主要由于前臂旋轉和腕關節(jié)屈伸等重復性動作導致肱骨外上髁處的肌腱和軟組織受損，引起炎癥和疼痛。
一、網(wǎng)球肘的診斷
1. 癥狀
- 疼痛：肘關節(jié)外側酸痛，有時向前臂遠端放射，尤其是在進行前臂旋轉和腕屈伸等動作時加重。
- 壓痛：肱骨外上髁或前臂伸肌總腱起點處、橈骨小頭、肱橈關節(jié)間隙處有明顯壓痛，尤以肱骨外上髁遠端2-5cm處壓痛明顯。
2. 體征
伸肌腱牽拉試驗：肘伸直、握拳、屈腕，然后將前臂旋前，或在前臂旋前位做抗阻力的旋后運動，若發(fā)生肘外側部疼痛則為陽性。
3. 排除其他疾病
排除肱骨外上髁撕脫性骨折等其他可能引起類似癥狀的疾病。
二、網(wǎng)球肘的治療
1. 保守治療
- 休息：減少患側手臂的活動，避免加重疼痛的動作。
- 冰敷：每次15-20分鐘，每天3-4次，以減輕炎癥和疼痛。
- 藥物治療：如非甾體抗炎藥（NSAIDs），以減輕疼痛和炎癥。
- 物理治療：如超短波療法、體外沖擊波治療等，以改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，緩解疼痛。
- 中醫(yī)理療：如針灸、艾灸等，以調節(jié)經(jīng)絡氣血運行，達到止痛的目的。
2. 手術治療
- 封閉治療：將糖皮質激素和局部麻醉藥物注射到疼痛部位，以減輕炎癥和疼痛。但一般一年不超過3-4次。
- 手術：對于保守治療無效的嚴重病例，可考慮手術治療。
三、網(wǎng)球肘的康復訓練
1. 術后早期康復
- 保持傷口干燥：避免感染。
- 換藥拆線：定期換藥，保持傷口無菌，術后2-3天換藥一次，約2周左右拆線。
- 局部冰敷：每次不超過15分鐘，兩次冰敷間隔至少2小時，以減輕炎癥和腫脹。
- 保護用具的使用：術后兩周內全程佩戴，術后六周內不鍛煉時佩戴。
2. 康復訓練
- 術后早期遠近端關節(jié)活動：如握拳練習、肩關節(jié)活動訓練等，以防止關節(jié)粘連僵硬。
- 肘腕關節(jié)活動訓練：如肘關節(jié)屈曲訓練、伸直訓練、腕關節(jié)活動訓練等，以恢復關節(jié)活動度。
- 肌肉力量訓練：如前臂肌力訓練、手指肌力訓練等，以增強肌肉力量，促進康復。
四、網(wǎng)球肘的預防
- 避免過度使用：減少重復性前臂旋轉和腕關節(jié)屈伸等動作。
- 正確姿勢：保持正確的工作和運動姿勢，避免肘部過度受力。
- 增強肌肉力量：通過鍛煉增強手臂肌肉力量，以分擔肘部肌腱的壓力。
- 適當休息：確保肘部有足夠的休息時間，避免長時間連續(xù)工作或運動。
通過以上措施，可以有效預防和治療網(wǎng)球肘，幫助患者恢復正常的運動和生活能力。
