意味著血糖嚴(yán)重超標(biāo)，可能存在糖尿病控制不佳的情況
中午測(cè)量的血糖通常視為餐后血糖，對(duì)于非糖尿病患者，餐后血糖水平應(yīng)不超過(guò)7.8mmol/L，而糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)雖因人而異，但17.9mmol/L也遠(yuǎn)超正常范圍，這表明當(dāng)前的血糖控制狀況不理想，可能會(huì)引發(fā)一系列健康問(wèn)題。
（一）血糖的正常范圍與糖尿病診斷
- 正常血糖范圍
- 空腹全血血糖為3.9 - 6.1毫摩爾/升，空腹血漿血糖≥7.0毫摩爾/升有可能是糖尿病。
- 餐后1小時(shí)血糖6.7 - 9.4毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖≤7.8毫摩爾/升，餐后血糖最多不超過(guò)11.1毫摩爾/升，超過(guò)11.1毫摩爾/升有可能是糖尿病。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
不同日的兩次空腹血糖值≥7.0mmol/L，隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，不同日的兩次即可診斷糖尿病。
| 測(cè)量時(shí)間 | 正常血糖范圍（mmol/L） | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 | ≥7.0（不同日兩次） |
| 餐后1小時(shí) | 6.7 - 9.4 | / |
| 餐后2小時(shí) | ≤7.8 | ≥11.1（不同日兩次） |
| 隨機(jī) | / | ≥11.1（不同日兩次） |
（二）血糖17.9mmol/L的危害
- 急性并發(fā)癥
容易并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、意識(shí)迷糊等癥狀，若不及時(shí)治療，會(huì)危及生命安全。
- 慢性并發(fā)癥
- 心腦血管系統(tǒng)問(wèn)題：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 周?chē)窠?jīng)病變：可引起手腳麻木、刺痛、感覺(jué)減退等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
- 糖尿病腎病：會(huì)損害腎臟功能，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 藥物治療
需要馬上應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，可以選擇胰島素治療，也可以選擇口服降糖藥，如阿卡波糖片、瑞格列奈片、格列本脲片、格列吡嗪片等，但具體用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
- 飲食管理
- 注意糖分?jǐn)z入，盡量避免食用含糖量高的食物，如蛋糕、巧克力等。
- 控制進(jìn)食量，盡量少食多餐。
- 保證營(yíng)養(yǎng)均衡，攝入足夠的維生素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。
- 飲食以清淡為主，避免攝入過(guò)多油脂導(dǎo)致血脂水平升高。
- 運(yùn)動(dòng)管理 選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，如行走、騎車(chē)、慢跑等，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
糖尿病患者中午血糖達(dá)到17.9mmol/L是一個(gè)需要高度重視的情況，它不僅反映了當(dāng)前血糖控制的嚴(yán)重不足，還預(yù)示著可能出現(xiàn)的急性和慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案，同時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)管理，以降低血糖水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
