1-3年

乳腺癌術后肩痛是常見的并發(fā)癥之一，尤其在廣西南寧地區(qū)，康復科醫(yī)生經(jīng)常遇到此類問題。肩痛通常發(fā)生在術后1-3年內，影響患者的生活質量。本文將詳細介紹乳腺癌術后肩痛的原因、癥狀、診斷和治療方法。

一、原因

1. 手術創(chuàng)傷：乳腺癌手術通常涉及切除部分或全部乳房組織，以及淋巴結清掃。這些手術操作可能導致周圍神經(jīng)和肌肉的損傷，從而引起肩痛。

2. 淋巴水腫：手術后，淋巴結的切除或損傷可能導致淋巴液回流受阻，引起淋巴水腫。淋巴水腫可導致肩部和上肢的疼痛、沉重感和活動受限。

3. 瘢痕組織形成：手術后，瘢痕組織可能在手術切口周圍形成，并可能壓迫神經(jīng)或肌肉，引起肩痛。

二、癥狀

1. 疼痛：肩部疼痛是最常見的癥狀，通常為持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛可能在夜間加重，并可能向手臂或頸部放射。

2. 活動受限：肩部活動受限是另一個常見癥狀?；颊呖赡茈y以進行日?；顒?，如梳頭、穿衣或舉起物品。

3. 其他癥狀：一些患者可能還會出現(xiàn)肩部僵硬、麻木或刺痛感。

三、診斷

1. 病史詢問：醫(yī)生會詢問患者的病史，包括乳腺癌手術的細節(jié)、疼痛的開始時間和性質等。

2. 體格檢查：醫(yī)生會進行肩部的體格檢查，包括觀察肩部的外觀、檢查肩關節(jié)的活動范圍以及評估疼痛的程度。

3. 影像學檢查：醫(yī)生可能會建議進行影像學檢查，如X射線、MRI或超聲，以排除其他可能的病因。

四、治療

1. 物理治療：物理治療是乳腺癌術后肩痛的首選治療方法。物理治療師可以設計個性化的康復計劃，包括肩部運動、伸展和加強練習，以改善肩部功能和減輕疼痛。

2. 藥物治療：非甾體抗炎藥（NSAIDs）或鎮(zhèn)痛藥可以用于緩解疼痛。在一些情況下，醫(yī)生可能會開具更強效的藥物，如阿片類藥物。

3. 其他治療方法：其他治療方法包括按摩、針灸和神經(jīng)阻滯等。這些方法可能對一些患者有效，但通常作為輔助治療使用。

乳腺癌術后肩痛是一種常見的并發(fā)癥，但通過適當?shù)闹委?，大多?shù)患者可以改善癥狀并恢復正常生活。如果您在廣西南寧地區(qū)遇到此類問題，建議咨詢專業(yè)的康復科醫(yī)生以獲取個性化的治療建議。