高血壓、高血脂、冠心病、心力衰竭
心血管疾病是威脅人類健康的主要“殺手”之一，其中高血壓、高血脂、冠心病和心力衰竭最為常見。這些疾病往往相互關(guān)聯(lián)，共同構(gòu)成心血管事件鏈，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中甚至猝死。早期識(shí)別、科學(xué)管理和規(guī)范治療是延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。漢中心血管科醫(yī)院憑借先進(jìn)的診療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在心血管疾病的預(yù)防、診斷與治療方面發(fā)揮著重要作用。
一、 常見心血管疾病的識(shí)別與危害
心血管疾病并非單一病癥，而是一組影響心臟和血管系統(tǒng)的慢性疾病的統(tǒng)稱。了解其具體類型及特征，有助于公眾提高警惕，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
高血壓：被稱為“無聲的殺手”，多數(shù)患者無明顯癥狀，但長(zhǎng)期血壓升高會(huì)持續(xù)損害血管內(nèi)皮，增加腦卒中、心肌梗死和腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)為未使用降壓藥情況下，非同日3次測(cè)量收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。
高血脂：主要指血液中總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）水平升高，或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平降低。血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素，可導(dǎo)致血管狹窄甚至堵塞。
冠心病：全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，因冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成導(dǎo)致心肌供血不足。典型癥狀為心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下頜，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。
心力衰竭：各種心臟疾病發(fā)展的終末階段，心臟泵血功能下降，無法滿足機(jī)體代謝需求?；颊叱３霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀，生活質(zhì)量顯著下降，再住院率和死亡率高。
以下為四種常見心血管疾病的核心指標(biāo)對(duì)比：
| 疾病類型 | 主要診斷指標(biāo) | 正常范圍/目標(biāo)值 | 主要并發(fā)癥 |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 收縮壓、舒張壓 | <140/90 mmHg（一般人群） | 腦卒中、心肌梗死、腎衰竭 |
| 高血脂 | LDL-C、HDL-C、TG | LDL-C <3.4 mmol/L（一般人群） | 動(dòng)脈粥樣硬化、急性胰腺炎（TG極高時(shí)） |
| 冠心病 | 心電圖、冠脈CTA、造影 | 冠脈狹窄≥50% | 心肌梗死、心律失常、猝死 |
| 心力衰竭 | BNP/NT-proBNP、超聲心動(dòng)圖 | LVEF <50%（射血分?jǐn)?shù)降低型） | 多器官功能衰竭、猝死 |
二、 防治策略與科學(xué)管理
有效控制心血管疾病需采取綜合性管理策略，涵蓋生活方式干預(yù)、藥物治療和定期隨訪。
生活方式干預(yù)：是所有治療的基礎(chǔ)。包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)）、戒煙限酒、控制體重和心理平衡。膳食中應(yīng)增加蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
藥物治療：需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范用藥。高血壓常用藥物包括ACEI/ARB、鈣通道阻滯劑等；高血脂首選他汀類藥物；冠心病患者常需服用阿司匹林、β受體阻滯劑；心力衰竭治療則強(qiáng)調(diào)“新四聯(lián)”藥物（ARNI/ACEI/ARB、β受體阻滯劑、MRA、SGLT2抑制劑）的聯(lián)合應(yīng)用。
定期監(jiān)測(cè)與隨訪：患者應(yīng)定期復(fù)查血壓、血脂、心電圖、心臟超聲等指標(biāo)，評(píng)估病情變化和治療效果。漢中心血管科醫(yī)院提供個(gè)性化隨訪計(jì)劃和心臟康復(fù)服務(wù)，幫助患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期管理。
心血管健康關(guān)乎生命質(zhì)量與壽命，面對(duì)高血壓、高血脂、冠心病和心力衰竭等嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，公眾應(yīng)增強(qiáng)疾病認(rèn)知，積極踐行健康生活方式，并在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如漢中心血管科醫(yī)院的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)防治，構(gòu)筑抵御心血管疾病的第一道防線。
