?西藏山南地區(qū)頸肩肌筋膜炎患病率約為12%-15%,高海拔、寒冷氣候及不良姿勢(shì)為主要誘因。?
頸肩肌筋膜炎是山南地區(qū)常見慢性疼痛疾病,表現(xiàn)為頸部、肩部肌肉僵硬、酸痛,嚴(yán)重時(shí)可放射至頭部或上肢。該病與高原低氧環(huán)境導(dǎo)致的肌肉代償性緊張、長期伏案勞作或受寒密切相關(guān)。
?一、病因解析?
- ?環(huán)境因素?
- 高原低氧環(huán)境使肌肉供氧不足,易引發(fā)乳酸堆積
- 晝夜溫差大(山南年均溫差達(dá)20℃),冷刺激導(dǎo)致肌肉痙攣
- ?生活習(xí)慣?
- 長期低頭使用手機(jī)或電腦,頸椎負(fù)荷增加
- 藏族同胞傳統(tǒng)編織、農(nóng)牧勞作中的固定姿勢(shì)
?二、典型癥狀?
- ?局部表現(xiàn)?
- 肩胛骨內(nèi)側(cè)緣或斜方肌區(qū)域壓痛明顯
- 晨起時(shí)僵硬感持續(xù)30分鐘以上
- ?伴隨癥狀?
- 頭痛(多位于枕部)
- 手臂麻木(壓迫神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn))
?三、康復(fù)治療?
- ?物理療法?
- 高原特色藏藥熱敷(如紅景天制劑)
- 低氧環(huán)境下的漸進(jìn)式肌肉拉伸訓(xùn)練
- ?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)干預(yù)?
- 沖擊波治療(針對(duì)頑固性痛點(diǎn))
- 超聲引導(dǎo)下筋膜松解術(shù)
?四、預(yù)防措施?
- ?環(huán)境適應(yīng)?
居所保持18℃以上恒溫,使用加濕器緩解干燥
- ?運(yùn)動(dòng)建議?
- 每日進(jìn)行"高原版頸部操"(緩慢左右轉(zhuǎn)頭各15次)
- 避免突然提重物(不超過5公斤)
早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,若癥狀持續(xù)兩周未緩解,建議前往山南市人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行肌骨超聲檢查。