?中午血糖13.6mmol/L對64歲人群屬于嚴重超標?，需立即就醫(yī)干預。正?？崭寡菓?yīng)＜7.0mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)＜11.1mmol/L。該數(shù)值已遠超糖尿病診斷標準，提示可能存在嚴重代謝紊亂。

一、 ?臨床風險等級評估?

1. ?急性并發(fā)癥風險?
   血糖＞13.9mmol/L時酮癥酸中毒風險顯著上升，13.6mmol/L處于臨界值，需結(jié)合尿酮體檢測判斷。
2. ?器官損傷預警?
   持續(xù)高血糖會加速視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭及神經(jīng)損傷，尤其對心血管系統(tǒng)威脅更大。

二、 ?緊急處理措施?

1. ?立即就醫(yī)指征?
   若伴隨口渴、多尿、乏力或意識模糊，須2小時內(nèi)就診急診科。
2. ?居家監(jiān)測要點?
   每小時復測血糖并記錄，避免劇烈運動以防血糖波動。

三、 ?長期管理方案?

1. ?藥物調(diào)整原則?
   需內(nèi)分泌科評估是否需強化胰島素治療或聯(lián)合用藥。
2. ?飲食干預重點?
   嚴格限制精制碳水，采用低GI飲食，每日熱量控制在1500-1800大卡。

該數(shù)值表明血糖控制已完全失控，必須通過醫(yī)療干預重建代謝平衡。后續(xù)需每3個月檢測糖化血紅蛋白（目標＜7%），并建立全天候血糖監(jiān)測體系。