18歲晚上血糖達到20.9mmol/L是嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)，可能由多種原因?qū)е?/strong>
18歲人群晚上血糖達到20.9mmol/L是一個需要高度重視的情況。正?？崭寡菓?yīng)低于6.1mmol/L，餐后2小時血糖不應(yīng)超過7.8mmol/L，20.9mmol/L已遠(yuǎn)超正常范圍，可能預(yù)示著存在健康問題。以下將詳細(xì)分析可能導(dǎo)致這種情況的原因、危害及應(yīng)對措施。
（一）血糖升高原因
- 飲食因素：晚餐進食過多高糖、高脂肪、高熱量食物，如大量的甜品、油炸食品等，會使血糖在短時間內(nèi)迅速上升。比如一次性吃了很多巧克力或者蛋糕，這些食物中的糖分在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高。
- 應(yīng)激因素：18歲正處于學(xué)業(yè)壓力較大的階段，如果近期面臨考試、重大事件等，精神壓力過大會導(dǎo)致身體分泌一些應(yīng)激激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會使血糖升高。若身體出現(xiàn)感染，像呼吸道感染、胃腸道感染等，也會引起血糖波動。
- 糖尿病：這是導(dǎo)致血糖升高的重要原因之一。18歲可能患1型糖尿病，這是由于胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏；也可能患2型糖尿病，與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足有關(guān)?；颊咝枰结t(yī)院進行空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白等測定，以明確是否患有糖尿病。
- 其他疾病：如果患者患有彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺激素分泌過多會加速機體代謝，使血糖升高，除了血糖偏高，還可能出現(xiàn)心慌、怕熱、消瘦等癥狀。下丘腦 - 垂體生長激素瘤或者腎上腺皮質(zhì)增生等疾病，也可能導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病，引起血糖升高。
（二）高血糖危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 血糖超過13.9mmol/L就會提示胰島素利用能力下降，導(dǎo)致酮體產(chǎn)生。20.9mmol/L的高血糖會使高血糖對胰腺的抑制作用更強，機體胰島素分泌更加不足，產(chǎn)生酮癥的傾向更加嚴(yán)重。如果此時存在感染情況，很容易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，糖代謝提供能量途徑受阻，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪過度分解，出現(xiàn)消瘦明顯，還會伴有酮尿?qū)е麦w液水分、電解質(zhì)大量外排，出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重危及生命。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病等風(fēng)險。例如，可能導(dǎo)致糖尿病腎病，引起腎功能不全，患者會感覺到乏力，也容易合并高血壓、貧血、浮腫等癥狀。 |
（三）應(yīng)對措施
- 一般治療：要多喝水，促進體內(nèi)的血液循環(huán)。合理飲食，盡量吃清淡的食物，如小米粥、玉米粥等，避免吃糖分含量偏高的食物，如巧克力、奶油蛋糕等。晚飯后可以進行簡單的運動，如散步，有助于血糖的控制。
- 藥物治療：應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等藥物進行治療。如果情況嚴(yán)重，可能需要使用輸液泵將胰島素泵入體內(nèi)，持續(xù)有效控制血糖。
- 及時就醫(yī)：這么高的血糖需要盡早到醫(yī)院進行進一步檢查和治療，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，同時監(jiān)測血糖、尿糖及酮體水平，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
18歲晚上血糖達到20.9mmol/L是一個危險的信號，可能由多種原因引起，并且會帶來嚴(yán)重的健康危害。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即采取措施，及時就醫(yī)，積極治療，同時注意飲食和運動，以控制血糖水平，保障身體健康。
