?62歲空腹血糖28.3mmol/L屬于極度危險水平?，遠(yuǎn)超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），提示存在嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能已引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

?一、空腹血糖28.3mmol/L的風(fēng)險等級?

1. ?急性并發(fā)癥風(fēng)險?
   • ?酮癥酸中毒?：血糖＞16.7mmol/L時脂肪分解加速，易出現(xiàn)惡心、呼吸深快、意識模糊。
   • ?高滲性昏迷?：常見于老年人，血糖常＞33.3mmol/L，致死率高達(dá)20%。
2. ?慢性器官損害?
   • ?血管病變?：長期高血糖加速動脈硬化，增加心梗、腦卒中風(fēng)險。
   • ?神經(jīng)損傷?：血糖＞10mmol/L即可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，引發(fā)手腳麻木。

?二、急需采取的措施?

1. ?立即醫(yī)療干預(yù)?
   • 急診靜脈胰島素治療，目標(biāo)每小時降糖3.9-6.1mmol/L。
   • 補(bǔ)液糾正脫水，監(jiān)測血鉀、血?dú)夥治觥?/li>
2. ?長期管理方案?
   • 強(qiáng)化血糖監(jiān)測：每日至少4次指尖血糖（空腹+三餐后2小時）。
   • 藥物調(diào)整：需聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素（如甘精胰島素）與口服降糖藥（如二甲雙胍）。

?三、日常防控要點(diǎn)?

1. ?飲食控制?
   • 嚴(yán)格限制精制糖攝入，每日碳水總量控制在150-200g（約3兩米飯）。
   • 增加膳食纖維（如燕麥、綠葉菜）延緩糖分吸收。
2. ?運(yùn)動建議?

   選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如散步、太極拳），每日30分鐘，避免空腹運(yùn)動。

此類血糖水平需終身規(guī)范治療，通過定期復(fù)查糖化血紅蛋白（目標(biāo)＜7%）和并發(fā)癥篩查（如眼底檢查、尿微量白蛋白）來評估預(yù)后。