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河南鶴壁康復(fù)科老年康復(fù)職工醫(yī)保通常是可以報銷的。職工醫(yī)保旨在為參保人員提供醫(yī)療保障，康復(fù)治療作為醫(yī)療服務(wù)的一部分，在符合相關(guān)規(guī)定的情況下能夠獲得報銷，不過這會受到報銷條件、范圍以及比例等多種因素的限制。
一、醫(yī)保報銷基本規(guī)定
1. 報銷條件
要享受醫(yī)保報銷，職工需辦理參保手續(xù)并足額繳交醫(yī)療保險費，在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，且在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生住院醫(yī)療費用后，先行支付現(xiàn)金并保存好有關(guān)單據(jù)和資料。
2. 報銷范圍
職工醫(yī)保一般會將符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用納入報銷。但部分情況不能報銷，如未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診（緊急搶救除外）、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)等。
二、康復(fù)科老年康復(fù)報銷情況
1. 可報銷項目
對于老年康復(fù)的一些常規(guī)康復(fù)治療，如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，如果是在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)且符合治療規(guī)范，通常是可以報銷的。例如，一些常見的康復(fù)理療項目，像針灸、推拿等，在規(guī)定的次數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)可以按比例報銷。
2. 不可報銷項目
部分康復(fù)輔助器具或者一些高端的康復(fù)治療技術(shù)，如果不在醫(yī)保目錄內(nèi)，則需要患者自費。比如某些進口的康復(fù)設(shè)備使用費用等。
三、報銷比例和限額
1. 門診報銷
在職職工到醫(yī)院門診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷比例是50%；70周歲以下退休人員，1300元以上費用可報銷，比例為70%；70周歲以上退休人員，1300元以上費用報銷比例為80%。門診、急診大額醫(yī)療費支付的最高限額是2萬元。
2. 住院報銷
一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，在職人員和退休人員起付金額都是1300元。第二次及以后住院醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，即650元。一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院級別有關(guān)，如住三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%（報銷85%）；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%（報銷90%）；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，95%可以報銷，職工支付5%；退休人員個人支付比例是在職職工的60%。
| 人員類型 | 門診起付線 | 門診報銷比例 | 住院首次起付線 | 住院二次及以后起付線 | 住院報銷比例（三級醫(yī)院示例） |
|---|---|---|---|---|---|
| 在職職工 | 1800元 | 50% | 1300元 | 650元 | 起付 - 3萬：報銷85%；3 - 4萬：報銷90%；超4萬 - 最高限額：報銷95% |
| 70周歲以下退休人員 | 1300元 | 70% | 1300元 | 650元 | 起付 - 3萬：報銷比例按在職60%；3 - 4萬：報銷比例按在職60%；超4萬 - 最高限額：報銷比例按在職60% |
| 70周歲以上退休人員 | 1300元 | 80% | 1300元 | 650元 | 起付 - 3萬：報銷比例按在職60%；3 - 4萬：報銷比例按在職60%；超4萬 - 最高限額：報銷比例按在職60% |
河南鶴壁康復(fù)科老年康復(fù)職工醫(yī)保在滿足一定條件下能報銷。參保職工需了解醫(yī)保的相關(guān)政策規(guī)定，在就醫(yī)過程中選擇符合要求的醫(yī)療機構(gòu)和治療項目，以充分享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
