對(duì)于65歲無糖尿病的人，中午空腹血糖正常范圍在3.9 - 6.1mmol/L，午餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L；若是糖尿病患者，生活質(zhì)量好、并發(fā)癥少的，血糖接近正常范圍，生活質(zhì)量差且有多種并發(fā)癥的，空腹血糖可達(dá)8.0mmol/L，午餐后2小時(shí)血糖可達(dá)10 - 12mmol/L
65歲人群的血糖情況需要分不同情形來看。一般來說，血糖的衡量指標(biāo)主要關(guān)注空腹血糖和餐后血糖。中午時(shí)段，如果是空腹?fàn)顟B(tài)，也就是距離上一餐至少8小時(shí)未進(jìn)食，此時(shí)的血糖值反映基礎(chǔ)血糖水平；如果是午餐后2小時(shí)測(cè)量血糖，則能體現(xiàn)身體對(duì)食物中糖分的代謝能力。對(duì)于沒有糖尿病的65歲人群，血糖標(biāo)準(zhǔn)和正常人一致；而糖尿病患者的血糖正常范圍則要根據(jù)其生活質(zhì)量和并發(fā)癥情況來確定。
（一）65歲血糖正常標(biāo)準(zhǔn)
- 無糖尿病情況 對(duì)于65歲且沒有患糖尿病的人，血糖標(biāo)準(zhǔn)和普通成年人一樣?？崭寡牵òㄖ形缈崭梗┱７秶?.9 - 6.1mmol/L，這是身體在沒有食物攝入刺激下，胰島素等激素調(diào)節(jié)維持的血糖穩(wěn)定水平。午餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，這表明身體能夠在進(jìn)食后有效將攝入的糖分進(jìn)行代謝和利用，使血糖不會(huì)過度升高。
- 糖尿病情況 如果65歲老人患有糖尿病，血糖控制目標(biāo)需要綜合考慮生活質(zhì)量和并發(fā)癥情況。生活質(zhì)量好、并發(fā)癥少的患者，血糖盡量接近正常范圍，即空腹血糖接近3.9 - 6.1mmol/L，午餐后2小時(shí)血糖接近7.8mmol/L。而生活質(zhì)量差，合并多種并發(fā)癥甚至嚴(yán)重疾?。ㄈ缒[瘤、心腦血管疾病等）的患者，血糖值可適當(dāng)放寬?？崭寡强蛇_(dá)8.0mmol/L，午餐后2小時(shí)血糖可達(dá)10 - 12mmol/L。這是因?yàn)檫^于嚴(yán)格的血糖控制可能會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)這類患者的健康產(chǎn)生不利影響。
（二）影響65歲中午血糖的因素
- 飲食因素 午餐的食物種類和攝入量對(duì)中午血糖影響很大。如果午餐食用了大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如蛋糕、油炸食品、白米飯等，會(huì)導(dǎo)致血糖快速上升，午餐后2小時(shí)血糖可能會(huì)超出正常范圍。相反，如果午餐以蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如瘦肉、魚類、豆類）為主，搭配適量的粗糧，血糖上升幅度相對(duì)較小。
- 運(yùn)動(dòng)因素 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體對(duì)血糖的利用，降低血糖水平。如果65歲老人在午餐前或午餐后進(jìn)行了適度的運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于控制中午血糖。而缺乏運(yùn)動(dòng)則可能使血糖升高后難以快速下降。
- 藥物因素 對(duì)于糖尿病患者，藥物治療是控制血糖的重要手段。如果按時(shí)、按量服用降糖藥物或注射胰島素，血糖通常能得到較好的控制。但如果藥物劑量不當(dāng)、漏服藥物等，都可能導(dǎo)致中午血糖異常。
（三）65歲人群如何保持血糖正常
- 合理飲食 飲食上應(yīng)遵循均衡飲食的原則，控制總熱量的攝入。增加蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝取。例如，每天保證攝入足夠的蔬菜（約500克），主食可以選擇一半粗糧（如燕麥、糙米）和一半細(xì)糧搭配。要注意飲食規(guī)律，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。
- 適度運(yùn)動(dòng) 根據(jù)自身身體狀況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳、太極拳等。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，也可以適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練，如舉啞鈴、使用彈力帶等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間可以選擇在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。
- 定期監(jiān)測(cè) 65歲人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖和餐后血糖?？梢栽诩沂褂醚莾x自行監(jiān)測(cè)，也可以定期到醫(yī)院進(jìn)行靜脈血檢測(cè)。每年進(jìn)行一次全面的健康體檢，監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常情況并采取相應(yīng)的措施。
| 人群分類 | 中午空腹血糖正常范圍（mmol/L） | 午餐后2小時(shí)血糖正常范圍（mmol/L） |
|---|---|---|
| 無糖尿病的65歲人群 | 3.9 - 6.1 | 低于7.8 |
| 糖尿病患者（生活質(zhì)量好、并發(fā)癥少） | 接近3.9 - 6.1 | 接近7.8 |
| 糖尿病患者（生活質(zhì)量差、并發(fā)癥多） | 可達(dá)8.0 | 可達(dá)10 - 12 |
65歲人群的中午血糖正常范圍因是否患有糖尿病以及患者的具體情況而異。了解正常血糖標(biāo)準(zhǔn)、影響血糖的因素以及保持血糖正常的方法，有助于65歲人群更好地管理血糖，預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
