61 歲人群空腹血糖正常范圍一般應在 4.1 - 6.0 mmol/L，28.3mmol/L 的空腹血糖值遠超出正常范圍，屬于嚴重的高血糖狀態(tài)，必須引起高度重視。這提示可能存在嚴重的糖尿病或其他代謝紊亂情況。高血糖不僅會對身體多個系統(tǒng)造成損害，還可能引發(fā)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲狀態(tài)，危及生命。這種情況必須由專業(yè)醫(yī)生進行評估和治療。
一、血糖值的正常范圍和異常判斷
不同年齡段的血糖標準有所不同，一般而言：
- 20 - 40 歲年齡段人群：空腹血糖標準為 3.9 - 5.6 mmol/L，餐后兩小時血糖標準小于 7.8 mmol/L，糖化血紅蛋白小于 5.7%。
- 40 - 60 歲年齡段人群：空腹血糖標準為 4.0 - 5.8 mmol/L，餐后兩小時血糖標準小于 8.0 mmol/L，糖化血紅蛋白小于 5.8%。
- 60 歲以上年齡段人群：空腹血糖標準為 4.1 - 6.0 mmol/L，餐后兩小時血糖標準小于 8.0 mmol/L，糖化血紅蛋白小于 5.9%。
當血糖值出現(xiàn)異常時，對應的狀態(tài)如下：
| 血糖范圍（mmol/L） | 對應狀態(tài) | 說明 |
|---|---|---|
| <6.1 | 正常血糖 | 血糖水平在健康范圍內，無需特殊干預 |
| 6.1 - 6.9 | 空腹血糖受損（IFG） | 處于糖尿病前期，需要生活方式干預，如飲食調整、增加運動等 |
| 7.0 - 11.0 | 糖尿病前期（IGT） | 血糖水平已升高，但尚未達到糖尿病的診斷標準，需密切監(jiān)測并積極干預 |
| ≥11.1 | 糖尿病 | 血糖水平明顯異常，需接受治療，如藥物干預和生活方式管理 |
| ≥20 - 30 | 嚴重高血糖 | 血糖水平極高，可能引發(fā)急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒或多器官功能衰竭 |
28.3 mmol/L 的血糖值已經遠超糖尿病診斷標準，屬于嚴重高血糖狀態(tài)，必須立即就醫(yī)，進行進一步的檢查和治療。
二、高血糖的潛在風險
（一）急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：高血糖導致體內酮體升高，引發(fā)酸中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊，嚴重時可導致昏迷甚至死亡。
- 高滲狀態(tài)：血糖極高時，體內水分大量流失，導致脫水、意識障礙，甚至多器官衰竭。
（二）慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：高血糖損害血管內皮，增加心臟病、腦卒中的風險。
- 視網膜病變：長期高血糖可導致視網膜血管損傷，引發(fā)視力下降甚至失明。
- 腎病：高血糖對腎臟造成慢性損傷，最終可能導致腎功能衰竭。
- 神經病變：影響神經功能，導致手腳麻木、刺痛、感覺異常，甚至出現(xiàn)糖尿病足。
- 感染風險增加：高血糖削弱免疫系統(tǒng)，使身體更容易感染，如泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等。
61 歲人群空腹血糖達到 28.3mmol/L 是非常嚴重的情況，必須立即前往醫(yī)院進行血糖監(jiān)測、酮體檢測及其他相關檢查，評估是否需要住院治療。若確診為糖尿病，醫(yī)生可能會開具胰島素或口服降糖藥，幫助迅速降低血糖并控制病情。血糖管理的目標是通過生活方式干預和藥物治療，使血糖、血壓、血脂等指標控制在安全范圍內，降低并發(fā)癥風險，提高生活質量。早期發(fā)現(xiàn)和干預是控制高血糖的關鍵，建議有高血糖癥狀或風險的人群定期進行血糖篩查，及時采取行動。
