兒童早上血糖13.5mmol/L處于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)，可能由多種原因引起
兒童早上血糖達(dá)到13.5mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍，空腹血糖正常值應(yīng)小于6.1mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，這一情況需引起家長高度重視。血糖升高可能是飲食、疾病、運(yùn)動(dòng)等多種因素共同作用的結(jié)果。
一、可能導(dǎo)致兒童血糖升高的原因
1. 飲食因素
兒童攝入過多高糖、高脂肪食物，可能導(dǎo)致血糖升高。比如孩子前一晚吃了大量糖果、蛋糕等高糖食品，第二天早上血糖就可能升高。日常飲食中，兒童對甜食往往沒有抵抗力，過多攝入糖分會(huì)使血糖在短時(shí)間內(nèi)迅速上升。若兒童長期保持這種高糖、高脂肪的飲食習(xí)慣，更易引發(fā)持續(xù)性的血糖升高。
2. 疾病因素
- 糖尿病：包括1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病常見于兒童，其發(fā)病機(jī)制是由于免疫異常導(dǎo)致細(xì)胞過度破壞，使體內(nèi)胰島素分泌絕對不足，進(jìn)而引起血糖升高。2型糖尿病在嚴(yán)重超重的兒童中可能更為常見，與生活方式和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。如果患兒出現(xiàn)“三多一少”（多飲、多尿、多食和體重減輕）的癥狀，隨機(jī)測靜脈血糖大于或等于11.1mmol/L，則有助于診斷糖尿病。
- 繼發(fā)性疾病：如甲亢等疾病，也會(huì)導(dǎo)致兒童血糖升高。某些嚴(yán)重感染會(huì)激發(fā)身體中很多應(yīng)激激素升高，如腎上腺激素、胰高血糖素等，這些升糖激素可使血糖升高，引發(fā)應(yīng)激性高血糖。
3. 遺傳因素
部分兒童可能存在遺傳性糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，如1型糖尿病等。如果家族中有糖尿病患者，兒童患糖尿病的幾率會(huì)相對較高。對于有家族糖尿病史的兒童，應(yīng)定期監(jiān)測血糖，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù)。
4. 運(yùn)動(dòng)因素
兒童長時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致胰島素抵抗，進(jìn)而引發(fā)血糖升高。運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉對胰島素的敏感性，加速利用葡萄糖，利于控制血糖。若兒童運(yùn)動(dòng)量過少，身體對胰島素的反應(yīng)變差，血糖就不易被有效利用，從而導(dǎo)致血糖升高。
二、高血糖的危害
持續(xù)的高血糖會(huì)對身體造成損害，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高血糖會(huì)對神經(jīng)、血管和腎臟等系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響，還可能導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)、糖尿病眼病、糖尿病足病等并發(fā)癥的發(fā)生。若得不到及時(shí)有效的治療，還可能出現(xiàn)視力模糊、肢體潰爛等癥狀，嚴(yán)重影響兒童的正常生活。
三、應(yīng)對措施
1. 及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童早上血糖達(dá)到13.5mmol/L時(shí)，應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以確定具體原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化的治療方案。
2. 飲食調(diào)整
合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少糖分和脂肪攝入，增加膳食纖維。避免高膽固醇、高脂肪、高糖的食物，一日三餐定時(shí)吃飯，少量多餐不宜過飽，不吃含糖食物和含糖水果、蔬菜。例如，可以多吃一些蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物。
3. 增加運(yùn)動(dòng)
鼓勵(lì)兒童積極參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉對胰島素的敏感性，加速葡萄糖的利用，有助于改善血糖控制。家長可以陪孩子一起進(jìn)行跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)。
4. 藥物治療
如果確診為糖尿病，可能需要使用藥物來控制血糖。對于1型糖尿病患兒，通常需要注射胰島素；對于2型糖尿病患兒，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物進(jìn)行治療。
以下是一個(gè)對比表格，展示正常血糖值與異常血糖值的情況：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 異常情況（示例） | 可能后果 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 小于6.1mmol/L | 13.5mmol/L | 可能是糖尿病前期癥狀，長期可能引發(fā)多種并發(fā)癥 |
| 餐后兩小時(shí)血糖 | 小于7.8mmol/L | 13.5mmol/L | 提示血糖控制不佳，增加健康風(fēng)險(xiǎn) |
兒童早上血糖13.5mmol/L是一個(gè)需要引起重視的情況，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的血糖變化，及時(shí)帶孩子就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的措施。通過合理的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)和必要的藥物治療，幫助孩子控制血糖水平，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保障孩子的健康成長。
