2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各接種1劑次
在西藏昌都，百白破疫苗的接種嚴(yán)格遵循國(guó)家最新調(diào)整的免疫程序，通過(guò)規(guī)范化的肌內(nèi)注射方式，為兒童提供針對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)的聯(lián)合防護(hù)。接種流程涵蓋健康評(píng)估、注射操作、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需家長(zhǎng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同配合完成。
一、接種程序與時(shí)間安排
基礎(chǔ)免疫
- 首次接種：嬰兒滿2月齡時(shí)開始，后續(xù)分別在4月齡、6月齡完成剩余兩劑，每劑間隔≥28天。
- 加強(qiáng)免疫：18月齡接種第4劑，6周歲接種第5劑（白破疫苗）。
劑次 推薦月齡 最小間隔 接種部位 第1劑 2月齡 - 上臂三角肌/臀部外上1/4 第2劑 4月齡 ≥28天 同上（對(duì)側(cè)肢體輪換） 第3劑 6月齡 ≥28天 同上 第4劑 18月齡 ≥6個(gè)月 同上 第5劑 6周歲 - 上臂三角肌 補(bǔ)種原則
- 漏種兒童需按未完成劑次補(bǔ)種，無(wú)需重啟全程接種。
- 補(bǔ)種間隔仍須滿足≥28天，且最后一劑需在7周歲前完成。
二、接種前準(zhǔn)備與禁忌證
健康評(píng)估
- 確認(rèn)兒童無(wú)發(fā)熱（體溫≤37.3℃）、急性感染或嚴(yán)重慢性病發(fā)作。
- 禁忌證包括：疫苗成分過(guò)敏、既往接種后神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、未控制的癲癇。
家長(zhǎng)須知
- 攜帶預(yù)防接種證，如實(shí)告知醫(yī)生過(guò)敏史、用藥史及近期健康狀況。
- 接種前避免空腹，穿著寬松衣物便于注射。
三、接種操作與護(hù)理要點(diǎn)
注射方法
- 部位：優(yōu)先選擇上臂三角肌（大齡兒童）或臀部外上1/4（嬰幼兒），輪換注射以減少局部反應(yīng)。
- 技術(shù)：肌內(nèi)注射，進(jìn)針角度90°，深度根據(jù)兒童體型調(diào)整。
接種后護(hù)理
- 留觀30分鐘，監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)（如面色蒼白、呼吸困難）。
- 局部處理：24小時(shí)內(nèi)避免沾水，紅腫可冷敷，硬結(jié)可熱敷（48小時(shí)后）。
- 活動(dòng)與飲食：3日內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食清淡，多飲水。
四、不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施
| 反應(yīng)類型 | 常見表現(xiàn) | 處理方式 |
|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)（≤5cm）、輕度疼痛 | 冷敷，避免抓撓 |
| 全身反應(yīng) | 低熱（≤38.5℃）、煩躁、食欲減退 | 物理降溫，多飲水 |
| 嚴(yán)重反應(yīng)（罕見） | 高熱（＞39℃）、持續(xù)性哭鬧 | 立即就醫(yī)，上報(bào)異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng) |
在西藏昌都，百白破疫苗的接種已納入免費(fèi)免疫規(guī)劃，家長(zhǎng)可通過(guò)當(dāng)?shù)?strong>疾控中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約。全程規(guī)范接種是保障兒童健康的關(guān)鍵，任何疑問(wèn)均可咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員獲取針對(duì)性指導(dǎo)。
